• Название:

    Восприятие плодом боли


  • Размер: 0.05 Мб
  • Формат: RTF
  • или
  • Сообщить о нарушении / Abuse

Установите безопасный браузер



Предпросмотр документа

Восприятие плодом боли

КОНТЕКСТ:

Предлагаемое федеральное законодательство требует врачей информировать женщин, ищущих аборт на 20 или более недель после оплодотворения, что плод чувствует боль и предложить анестезии вводят непосредственно к плоду. В данной статье рассматривается, чувствует ли плод боль, и если да, то существуют ли безопасные и эффективные методы для обеспечения прямой плода анестезии или анальгезии в контексте терапевтических процедур или аборта.

ПОИСК ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ БАЗЫ:

Систематический поиск PubMed для английского языка статей, посвященных человека исследований, связанных с болью плода, анестезии и анальгезии. Включены статьи изучали зародыши гестационного возраста менее 30 недель или конкретно на имя плода восприятие боли или ноцицепции. Статьи были рассмотрены дополнительные ссылки. Поиск проводился без ограничений даты и был текущим по состоянию на 6 июня 2005 года.

СИНТЕЗ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ:

Восприятие боли требует сознательного признания или осведомленности о вредном стимула. Ни снятие рефлексов, ни гормональные реакции стресс инвазивных процедур доказать существование боли плода, потому что они могут быть вызвана nonpainful раздражители и происходят без сознательного корковой обработки. Фетальный осознание вредных стимулов требует функциональных таламокортикального соединений. Таламокортикального волокна начинают появляться между гестационным возрастом от 23 до 30 недель, в то время как электроэнцефалография предполагает способность к функциональной восприятия боли у недоношенных новорожденных детей, вероятно, не существовало до 29 или 30 недель. Для эмбриональной хирургии, женщины могут получить общую анестезию и / или анальгетиков, предназначенные для плаценту, и парентеральные опиоиды могут быть введены для плода под непосредственным или ультразвуковом визуализации. В этих условиях введение анестезии и анальгезии служит целям, не связанные с уменьшением плода боли, включая торможение движения плода, профилактика плода гормональные реакции на стресс, и индукции атонии матки.

ВЫВОДЫ:

Фактические данные, касающиеся способности к боли плода ограничено, но указывает на то, что фетальный восприятие боли вряд ли до третьего триместра. Мало или нет доказательств рассматривается эффективность прямого плода анестетики или анальгетики методов. Аналогичным образом, ограничена или не существует данных о безопасности таких методов для беременных женщин в контексте абортов. Анестетики методы, используемые в настоящее время во время эмбрионального операции непосредственно не применимы к процедурам аборта.

Первоисточник - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16118385