• Название:

    (Application Form) Engineer


  • Размер: 0.18 Мб
  • Формат: RTF
  • или
  • Сообщить о нарушении / Abuse

    Осталось ждать: 10 сек.

Установите безопасный браузер



Предпросмотр документа

1

Application Form (Engineer)

Name:Surname:Date of birth:Place of birth:Permanent address:Phone:Passport (OVIR): №:Place of issue:Date of issue: Valid until:Seaman’s book:№:Place of issue: Date of issue:Valid until:Citizenship:Expiry date of U.S. visa:Marital Status: Married Single Divorced WidowerNext of kin: (name, pas. No)Supported children under age of 181. (name, surname, date of birth)2.Knowledge of English language: Very good Good Satisfactory Fair PoorOther language knowledge:

Education:Qualification:Date of Issue:College:Academy:

Certificates of STCW 78/95No.PlaceDate of issueExpiry dateCertificate of competencyEndorsement STCWPersonal Sea Survival techniques, fire prevention and fire fighting (A-VI/1)Carrying Dangerous & Hazardous cargo (B-V/4, B-V/5)Advanced Fire Fighting (A-VI/3)Proficiency in Survival craft, Rescue Boats & Fast Rescue Boats (A-VI/2)Medical First Aid (A-VI/4-1)Maintenance of Electrical and Electronic EngineeringRefresher and updating courses (II/1)Ro-Ro Passenger ships (A-V/2)Passenger ships other than Ro-Ro (A-V/3)Dutch Seaman’s bookDutch EndorsementAnother country Seaman’s bookAnother country EndorsementTanker CertificatesChemical Tanker (Advanced and Familiarization, A-V/1, p.2-7)LPG carrier (Advanced and Familiarization, A-V/1, p.2-7)Oil Tanker (Advanced and Familiarization, A-V/1, p.2-7)Cargo Equipment on Tankers (A-V/1, paragraph 1)Crude oil washingInert gas system

Sea service (during five last years):

Name of vesselCompanyDWTFlagTypePositionPeriod of serviceFromTo1234567

Automation

(A1/A2)Main Eng. Maker/ModelEngine StrokeEngine Total HPAux. Engine Maker/NumberAux. Engine

H.P. / KWExperienceUnmannedWithout El.Eng.1/2/3/4/5/6/7/

Experience at sea sinceKnowledge Personal Computer (Yes / No):

Medical Certificate №Issued:Place:Exp.date:Vaccination for cholera valid until:Vaccination for yellow fever valid until:

I hereby affirm the information provided by me in this application is true and c orrect to the best my knowledge and belief. Further, that no Certificate of Competency or License issued to me has ever been revoked or suspended that I agree to any previous employer being contacted for a reference and consent to a drugs and alcohol test if required. I agree that the information about me is opened to free access.

УСЛОВИЯ И ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ В ОТКРЫТОЙ БАЗЕ ДАННЫХ

1.Заполнять анкету на английском языке, печатными буквами, разборчивым почерком.

2.Вносить в анкету только действительные данные.

3.Своевременно вносить корректировки в случае обмена документов, или выхода в рейс, по телефону, факсу, письмом, E-mail, или лично.

4.Вами дано согласие на размещение информации о Вас в сети Интернет, для свободного доступа

5.После подачи правильно заполненной анкеты, с качественным, цветным фото, в течении недели Ваши данные будут добавлены в ресурс OPEN SEAMEN’S DATABASE в Интернете, по адресу: http://seamen.org.ua и разосланы по адресам компаний зарегистрировавшихся у нас.

Рассылка производится раз в неделю (раз в две недели) по адресам компаний мира.

6.Размещение данных в ресурсе OPEN SEAMEN’S DATABASE осуществляется бесплатно.

7.Ресурс общедоступен, для крюинговых и судоходных компаний как Одессы, так и иностранных государств.

8. Если в течение недели рассылка не принесла положительных результатов, Вы вправе заказывать повторные рассылки.

9. В случае выхода в рейс, Вы обязаны прислать информацию, до какого периода Вы находитесь на контракте. При желании, на период нахождения на контракте, по Вашему запросу из Вашей анкеты могут быть удалены: контактная информация, фамилия и фотография.

Я обязуюсь своевременно вносить корректировки в случае обмена документов, или выхода в рейс, по телефону, факсу, письмом, E-mail, или лично.

Ready to work from:_______________________

Date: ________________ Signature _____________________