Подготовлено с использованием системы ГАРАНТ

Унифицированная форма № Т-11а

Утверждена постановлением Госкомстата РФ

от 5 января 2004 г. № 1

КодФорма по ОКУД0301027по ОКПОнаименование организации

Номер документаДата составленияПРИКАЗ(распоряжение)о поощрении работников

мотив поощрения

вид поощрения (благодарность, ценный подарок, премия и др. — указать)

Фамилия, имя, отчествоТабельный номерСтруктурное подразделениеДолжность (специальность, профессия)Сумма, рубС приказом (распоряжением) работник ознакомлен. Личная подпись работника.123456

Основание: представление

Руководитель организациидолжностьличная подписьрасшифровка подписи