• Название:

    Крок МСестринство Екз Банк 2006 2007 profile 6 2


  • Размер: 0.16 Мб
  • Формат: RTF
  • или
  • Сообщить о нарушении / Abuse

    Осталось ждать: 10 сек.

Установите безопасный браузер



Предпросмотр документа

Крок М. Сестринська справа. 2006_2007_ExamBank

6.2. Невідкладні стани в хірургії

1

Хворий Р., 30 р., послизнувся і вдарився головою. На декілька хвилин втратив

свідомість. Скаржиться на загальну слабкість, сильний головний біль, постійну

нудоту. Об’єктивно: АТ - 130/80 мм рт.ст., кисті холодні на дотик, вологі. Дані

симптоми дозволяють запідозрити:

A* Струс головного мозку

BВегето-судинну дистонію

CСубарахноїдальну гематому

DЗабій головного мозку

EПерелом основи черепа

2

При огляді хворого К., 22р., з ножовим пораненням грудної клітки Ви виявили, що під

час вдиху - повітря виходить із рани, а під час видиху - заходить в плевральну

порожнину, чути свист. Що необхідно зробити в першу чергу?

A*Накласти оклюзійну пов’язку

BНадати горизонтального положення

CНакласти транспортну імобілізацію

DВвести кровозупинні препарати

EНакласти стерильну пов’язку

3

Хвору К., 42 р., збила машина. Ліва гомілка у верхній третині деформована,

визначається патологічна рухливість кісток. Які засоби для транспортної

іммобілізації ви застосуєте для транспортування в травматологічне відділення?

A* Шину Крамера

BПідручні засоби

CШину Еланського

DАпарат Ілізарова

EШину Белера

4

Що робити в першу чергу при колапсі?

AГолову опустити, ноги підняти

BГолову підняти, ноги опустити

CДати алкоголь

DДати солодкий чай

EОбгорнути теплою ковдрою

5

До лікарні транспортують потерпілого з черепно-мозковою травмою. З метою

профілактики виникнення набряку головного мозку застосовують:

A*Міхур з льодом

BНаркотичні засоби

CАнальгетики

DГіпотензивні засоби

EСудинно-розширювальні засоби

6

У пацієнта раптово з’явилась загальна слабкість, запаморочення, втрата свідомості.

При огляді: шкіра бліда, холодний піт, пульс 100уд. за хв.. АТ – 100/80 мм.рт.ст. В

анамнезі: блювання типу кавової гущі і чорне випорожнення. Надайте невідкладну

допомогу.

AПрикласти міхур з льодом

BПоставити очисну клізму

CПромити шлунок

DВвести мезатон, кофеїн

EДати понюхати нашатирний спирт

7

У потерпілого з відкритим ушкодженням грудної клітки під час видиху з рани

виділяється піниста кров. Які невідкладні незалежні втручання повинна провести

медсестра?

AНакласти оклюзійну пов’язку

BНакласти асептичну пов’язку

CВвести розчин анальгіну

DТерміново викликати лікаря

EНакласти давлячу пов’язку

8

Симптомами характерними для тромбоемболії легеневої артеріїє:

A*Сильний біль у грудній клітині

BСильний біль у животі

CГоловний біль

DБіль в нижній кінцівці

EБіль у верхній кінцівці

9

При потраплянні фосфорорганічних сполук в очі, їх необхідно промити водою і

закапати:

A*30\\% розчином сульфацил-натрію

B2\\% розчином натрію гідрокарбонату

C5\\% розчином аміаку

D1\\% розчином хлораміну

E0,5\\% розчином фурациліну.

10

Потерпілого вдалося реанімувати через певний строк після зупинки серця, однак цей

строк перевищив допустимий, що привело до розвитку тяжкої реанімаційної хвороби з

децеребрацією. Хворий залишився жити, але вища нервова діяльність у нього навіть

через тривалий час не відновилась. Як називається такий стан?

AСоціальна смерть

BКлінічна смерть

CБіологічна смерть

DАгонія

EТермінальна пауза

11

В приймальне відділення лікарні доставлено молоду жінку 20 років яка з

суїцидальною метою випила 50 таблеток снодійного. Як довго потрібно промивати їй

шлунок?

AДоки промивні води не стануть прозорими

BДоки не з’являться симптоми гіпергідратації

CДоки не з’являться симптоми гіпогідратації

DДоки не набридне хворому

EДоки не набридне медпрацівнику

12

Чоловік через 3 хвилини після автокатастрофи без ознак свідомості та дихання,

пульс не визначається, зіниці ока розширені. Який це стан?

A* Клінічна смерть

BПередагональний

CАгональний

DБіологічна смерть

EТравматичний шок

13

Ви приїхали на місце події. У потерпілого 35 років відкритий перелом правого стегна,

артеріальна кровотеча. З чого почнете надання невідкладної допомоги?

A*Накладання кровозупинного джгута

BНакладання асептичної пов’язки

CПроведення транспортної імобілізації

DВведення кровозупинних засобів

EВведення знеболювальних

14

До медичної сестри звернулась хвора жінка, 25 років, зі скаргами на пекучий біль у

ділянці лівої гомілки. 15 хвилин тому на гомілку вилила гарячу воду. При огляді шкіра

червона, є пухирі, заповнені прозорою жовтуватою рідиною. Яка тактика медсестри?

A* Охолоджувати місце опіку

BВолого-висихаюча пов`язка

CМазьова пов`язка

DУльтрофіолетове опромінювання

EУВЧ-терапія

15

Співвідношення компресій при закритому масажі серця і частоти вдихань при ШВЛ які

виконуються 2-ма реаніматорами:

A* 1:5

B2:10

C1:10

D3:15

E5:5

16

У пацієнта з різкими болями в правій пахвинній ділянці живота при огляді та пальпації

виявлено болюче напружене випинання округлої форми, яке не вправляється в

черевну порожнину. Діагностовано защемлену грижу. Яку невідкладну допомогу

необхідно надати пацієнтові:

A*Холод на живіт і госпіталізація

BВправити грижу

CВвести наркотичні засоби

DРекомендувати теплу ванну

EВвести спазмолітики

17

До Вас звернувся хворий сусід, у якого після підняття важкого каменю раптово виник

різкий біль в правій паховій ділянці. Протягом двох років він відмічав у себе

випинання в правій паховій ділянці. При огляді Ви встановили в паховій ділянці

випинання розміром з куряче яйце. Вправити його не вдалося. При пальпації живота

визначається болісність в його нижніх відділах. Вкажіть Ваші першочергові дії.

A*Холод на низ живота, термінова госпіталізація

BЗнеболюючі, на низ живота міхур з льодом

CГрілку на низ живота, спазмолітики

DЗнеболюючі, викликати швидку допомогу

EЗнеболюючі, дієта, бандаж

18

В хірургічному відділенні хвора раптово відчула кинджальний біль у животі.

Об'єктивно: лежить на боці з приведеними до живота ногами, дихання поверхневе

часте, пульс прискорений, слабкого наповнення і напруження. М'язи передньої

черевної стінки різко напружені, позитовний симптом Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть

Ваші дії.

A*Покладу холод на живіт, негайно викличу лікаря

BВведу знеболюючі, викличу лікаря

CПокладу грілку на живіт, введу спазмолітики

DПромию шлунок, покладу грілку на живіт

EВізьму сечу для аналізу на діастазу

19

Під час дорожно-транспортної пригоди пацієнт 40 років був затиснутий в машині. В

свідомості. Скаржиться на сильний біль в ділянці тазу. При огляді: в ділянці тазу

деформація. В якому положенні слід транспортувати пацієнта?

A*В положенні жаби

BНапівсидячи

CСидячи

DЛежачи на спині

EЛежачи на животі

20

Який перший етап надання невідкладної допомоги при закритому переломі

A*Знеболення

BВведення спазмолітиків

CТранспортна імобілізація

DТуге бинтування

EНакладання асептичної повязки

21

Коли виконується транспортна іммобілізація при закритому переломі

A*Після знеболення

BПеред знеболенням

CПісля накладання повязки

DПісля накладання холоду

EПеред зупинкою кровотечі

22

До ознаки клінічної смерті відноситься:

A*Розширення зіниць.

BЗвуження зіниць.

CПомутніння рогівки.

DСимптом кошачого ока.

EЗміна форми сітківки ока.

23

Визначить вид невідкладної допомоги при защемленій грижі:

A*Холод на живіт.

BВправлення грижі

CНосіння бандажу

DЗнеболення

EСпазмолітики

24

При електротравмі необхідно:

A* Припинити дію струму на потерпілого

BВвести спазмолітики

CНакласти асептичну пов'язку

DВвести еуфілін

EВвести знеболюючі

25

Виконуючи ремонтні роботи працівник отримав електротравму та втратив свідомість.

При огляді: свідомість відсутня, обличчя бліде, зіниці розширені, пульс на сонній

артерії не відчувається. Які першочергові дії медичної сестри?

A*Негайно розпочати серцево – легеневу реанімацію

BПідняти ноги та опустити голову

CПриготувати все необхідне до дефібриляції

DВикликати лікаря

EНалагодити оксигенотерапію

26

Чоловіку на виробництві поранило шию. При огляді: на боковій поверхні шиї рана 2*3

см з нерівними краями з якої пульсуючим струменем витікає кров. Який вид кровотечі

у постраждалого?

A* Артеріальна

BЗмішана

CВенозна

DПаренхіматозна

EКапілярна

27

У разі потрапляння фосфорорганічних сполук на шкіру необхідно почати з:

A*Обмивання водою з милом

BПротирання 70\\% розчином спирту

CОбробки 1\\% спиртовим розчином діамантової зелені

DПромивання під проточною водою

EОбробки 5\\% розчином калію перманганату

28

Справжнє утоплення виникає внаслідок:

A*Попадання води в легені

BПопадання води в голосові зв’язки

CЛарингоспазму

DПереподразнення рефлексогенних зон

EНаявності повітря в плевральній порожнині

29

Асфіктичне утоплення виникає внаслідок:

A*Попадання води в голосові зв’язки

BПопадання води в легені

CНаявності крові в плевральній порожнині

DНаявності повітря в плевральній порожнині

EАтелектазу легені

30

Чоловік після автотранспортної пригоди без ознаків свідомості та дихання, пульс не

визначається, зіниці ока розширені. Який стан?

A* Клінічна смерть

BПередагонія

CАгонія

DБіологічна смерть

EТравматичний шок

31

У пациента 32-х лет, имеется открытый перелом бедра и кровотечение из

повреждённой бедренной артерии. С чего начинается оказание неотложной помощи?

A* Остановки кровотечения

BОбезболивания

CИммобилизации

DНаложения асептической повязки

EГоспитализации

32

У пациента термический ожог I-II степени, повреждено 30\\% поверхности тела. С чего

начать оказание неотложной помощи?

A*Охлаждения холодной водой

BОбезболивания

CНаложения асептической повязки

DИммобилизации

EГоспитализации

33

Потерпілого з комбінованою травмою взяли на операцію яка виконувалась під

гіпотермією. Під час операції наступила зупинка серця. Відновити серцеву діяльність

вдалося через 5 хв. Який вид смерті мав місце?

AКлінічна смерть

BБіологічна смерть

CСоціальна смерть

DТермінальна пауза

EПреагонічний стан

34

У хворої з неоперабельним раком молочної залози розвинувся інфаркт міокарда, який

супроводжувався гострою серцевою недостатністю. Чи потребує хвора

госпіталізації, якщо да, - то куди саме?

AПотребує госпіталізації до реанімаційного відділення

BНе потребує госпіталізації

CТреба госпіталізувати до терапевтичного відділення

DГоспіталізувати в кардіологічне відділення

EПотребує госпіталізації до хірургічного відділення

35

У хворого в стані тяжкого сп’яніння при блюванні в дихальні шляхи потрапив кислий

шлунковий вміст. Яку рідину доцільно застосувати для промивання

трахеобронхіального дерева?

AРозчин натрія гідрокарбонату

BРозчин антибіотику

CСольовий розчин

DРозчин глюкози

EРозчин фурациліну

36

Перша допомога при пораненні:

A*Зупинка кровотечі, асептична пов'язка

BЗупинка кровотечі, мазьова пов'язка

CЗупинка кровотечі, гіпсова пов'язка

DВведення антибіотиків

EПроведення футлярної блокади

37

Про що говорить наявність симптому світлого проміжку у хворого з травмою голови?

A* Здавлення головного мозку

BСтрус мозку

CЗабій мозку

DПерелом основи черепа

EПоранення мозку

38

У хворого перелом ключиці. Якою пов’язкою краще виконати іммобілізацію перед

відправкою до травмпункту?

A* Пов’язкою Дезо

BХрестоподібною

CЧерепашачою

DКолосоподібною

EСпіральною

39

Для зупинки невеликих венозних і капілярних кровотеч застосовується пов’язка:

A* Давляча

BКоригуюча

CУкріплююча

DОкклюзійна

EІмобілізуюча

40

У потерпілого 35-ти років відкритий перелом плеча ускладнений артеріальною

кровотечею. З чого почнете першу допомогу?

A* Зупинки кровотечі

BЗнеболення

CНакладання асептичної пов’язки

DПроведення імобілізації

EГоспіталізації

41

У пацієнта ниркова колька. Медична сестра поклала теплу грілку на поперекову

ділянку, але біль не вщух. Які наступні дії медичної сестри?

A* Викликати лікаря

BВвести спазмолітики

CВвести наркотики

DВвести знеболюючі

EВвести антигістамінні

42

До приймального відділення доставлено потерпілого з пораненням грудної клітки.

Яка інформація вказує на пневмоторакс?

A* Поява пінистої крові в рані

BКровотеча з рани

CЗниження АТ

DТахікардія

EВтрата свідомості

43

У хворого діагностували відкритий пневмоторакс. Що потрібно зробити, щоб

полегшити його стан?

A* Накласти окклюзійну пов’язку

BНакласти спіральну пов’язку

CНакласти хрестоподібну пов’язку

DНакласти пов’язку Дезо

EВвести дихальні аналептики

44

Пацієнт скаржиться на кинжальний біль в животі, повторне блювання без

полегшення стану. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A* Проривною виразкою

BГострим апендицитом

CГострим холециститом

DГострим панкреатитом

EНирковою колькою

45

Якими мають бути дії медичної сестри при потраплянні на слизову оболонку очей

крові або інших біологічних рідин пацієнта?

A* Промити водою, закрапати 30\\% розчин сульфацилу натрію

BПромити водою, закрапати 70\\% розчином спирту

CПромити 6\\% розчином перекису водню, закрапати розчином протарголу

DПромити 0,05\\% розчином калію перманганату

EПромити 3\\% розчином перекису водню, закрапати 1\\% розчином борної кислоти

46

У хворого винекла носова кровотеча. Він знаходиться у сидячому положенні, частина

крові витікає зовні, а частину хворий ковтає. Які повинні бути дії медичної сестри?

A*Притиснути обидва крила носа до носової перетинки

BНадати хворому горизонтальне положення

CЗаспокоїти хворого та відволікти його розмовою

DВикликати блювання, з метою звільнення шлунку від крові

EЗастосувати внутрішньом’язово кровозупинні засоби

47

Постраждалий помилково випив 100 грамів сірчаної кислоти. Які першочергові дії

медичної сестри?

A*Промити стравохід і шлунок водою

BВикликати блювання

CПромити стравохід і шлунок фурациліном

DВвести анальгетики

EДати випити Альмогель А

48

Які препарати потрібно застосовувати першим при анафілактичному шоці?

A*Адреналін, преднізолон

BАтропін, преднізолон

CПоліглюкін, гідрокортизон

DДимедрол, піпольфен

EКордіамін, строфантин

49

При гострому отруєнні чадним газом у хворих виникає:

A*Гостра дихальна недостатність

BГостра ниркова недостатність

CГостра печінкова недостатність

DКолапс

EГеморагічний шок

50

При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) використовують

антидот:

A*Атропін

BУнітіол

CЛіпоєву кислоту

DНалоксон

EЕтиловий спирт

51

Чим небезпечна кровотеча з яремних вен шиї?

A*Можливістю повітряної емболії

BШвидкою крововтратою

CРозвитком травматичного шоку

DПадінням артеріального тиску

EУтрудненням надання першої допомоги

52

Які ознаки клінічної смерті?

A*Відсутність дихальних рухів та серцевих скорочень

BВідсутність дихання

CВідсутність серцевих скорочень

DНаявність пульсу лише на сонній артерії

EВузькі зіниці

53

У пациента травма мочевого пузыря. Окажите первую помощь:

A*Положить пузырь со льдом

BПровести катетеризацию

CВвести мочегонные средства

DВвести нитрофурановые препараты

EВыполнить надлобковою пункцию

54

До медпункту звернувся юнак, який був покусаний домашньою собакою біля 1 години

тому назад. При обстеженні: в нижній третині правої гомілки рана 2,5 х 1,5 см, з

нерівними краями, яка помірно кровоточить. Тактика медичної сестри:

A*Промити рану розчином мила

BОбробити рану 3\\% р-ном перекису водню

CПровести ПХО рани

DОбробити рану 1\\% р-ном йодонату

EПромити рану гіпертонічним розчином

55

У пацієнта з травмою грудної клітки раптово почала наростати задишка, виник

акроціаноз, клокочуче дихання з виділенням великої кількості пінистого харкотиння

рожевого кольору. Яке положення необхідно надати пацієнту для полегшення його

стану?

A*Напівсидяче

BОпустити головний кінець функціонального ліжка

CПідняти ніжний кінець функціонального ліжка

DГоризонтальне

EПоложення Фоулера

56

Ви працюєте медичною сестрою в санаторії. До вас звернувся пацієнт з головним

болем після тривалого перебування на сонці. Обличчя гіперемоване. Шкіра гаряча на

дотик. Вкрита липким потом. Температура тіла 39 0С. Яке незалежне втручання

медичної сестри?

A*Покласти холод на голову

BДати аспірин

CВвести анальгін

DВвести кордіамін

EЗробити закритий масаж серця

57

Медична сестра спостерігає за хворим після гемотрансфузії, у якого виявлені такі

симптоми: озноб, серцебиття, головний біль, ціаноз, пульс аритмічний, слабкий. Які

першочергові дії медичної сестри?

A*Негайно покликати лікаря

BВвести хворому анальгін

CВвести хворому кардіамін

DПокласти грілку до нижніх кінцівок

EПокласти холод на голову

58

Який з перерахованих препаратів пригнічує дихання при черепномозкових травмах?

A* Морфіну гідрохлорид

B 40\\% р-н глюкози

C10\\% р-н натрію хлориду

D 20\\% р-н сульфату магнезії

E Розчин фуросеміду

59

Вкажіть, що необхідно зробити в першу чергу при відмороженні І-ІІ ступеня:

A* Розтерти руками вражену ділянку тіла до почервоніння

BРозтерти снігом вражену ділянку

CДоставити потерпілого у тепле приміщення

DДати потерпілому протизапальні препарати

EДати потерпілому тепле питво чи алкоголь

60

У хворого вдома трапився напад ниркової кольки. Що можна йому запропонувати?

A* Гарячу ванну

BГрілку на грудну клітку

CЗігрівальний компрес на живіт

DГірудотерапію

EМіхур з льодом на поперекову ділянку

61

Який перший етап невідкладної допомоги при відкритому пневмотораксі:

A*Накладання оклюзійної пов'язки

BНакладання міхура з льодом

CНакладання грілки

DПлевральна пункція

EПХО рани

62

Що потрібно знати для переливання крові пацієнтові з травматичним шоком:

A* Групу крові та резус-фактор

BГрупу крові

CПрізвище, ім'я, по батькові хворого

DРезус фактор та рік народження хворого

EПричину травми

63

Де проводиться пункція плевральної порожнини при пневмотораксі?

A* В ІІ міжребер'ї по середньоключичній лінії

BВ V міжребер'ї задньоаксілярній лінії

CВ ІV міжребер'ї по середньоключичній лінії

DВ ІІІ міжребер'ї по середньоключичній лінії

EВ VІ міжребер'ї по середній аксілярній лінії

64

Якими будуть показники з боку серцево-судинної системи при тривалій кровотечі?

A*Артеріальний тиск знижений, пульс ниткоподібний

BАртеріальний тиск в нормі, пульс прискорений

CАртеріальний тиск підвищений, пульс в нормі

DАртеріальний тиск підвищений, пульс прискорений

EАртеріальний тиск знижений, пульс сповільнений

65

Санітарка під час прибирання отримала травму розбитим склом. Об'єктивно: на

передньовнутрішній поверхні середньої третини плеча спостерігається рана 4,0 x

0,9 см., з рівними краями, з якої витікає яскраво-червона кров пульсуючим струменем.

Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі:

A*Накладання джгута

BТампонада рани

CПХО рани

DДавляча пов'язка

EПідвищене положення кінцівки

66

У пацієнта з виразковою хворобою шлунка виникло блювання кавовою гущею. Що з

перерахованого є першою медичною допомогою в даному випадку:

A*Міхур з льодом на живіт

BПромити шлунок

CВвести анальгін

DПрикласти грілку до живота

EДати випити гарячого чаю

67

Потерпілий 23-х років отримав електротравму. Виникло судомне скорочення м’язів,

втратив свідомість. З чого необхідно розпочати невідкладну допомогу?

A*Звільнити потерпілого від джерела струму

BРозпочати непрямий масаж серця

CРозпочати ШВЛ

DВикликати бригаду ШМД

EОцінити загальний стан потерпілого