• Название:

    Загальний медичний проф ль (2 частина)


  • Размер: 0.06 Мб
  • Формат: RTF
  • Сообщить о нарушении / Abuse

    Осталось ждать: 20 сек.

Установите безопасный браузер



Предпросмотр документа

Крок 2 Стоматологія

Загальний медичний профіль (2 частина)

1

Хворий К., 30 років, звернувся у стомат. поліклініку з приводу видалення 36. З

анамнезу виявлено, що пацієнт страждає гемофілією. Попередне видалення

супроводжувалось довготривалою кровотечею. Яка тактика лікаря.

A*Провести втручання в стаціонарі з до і післяопераційною підготовкою.

BНеобхідна предопераційна підготовка в умовах поліклініки

CПісляопераційне лікування не є необхідністю.

DПровести видалення амбулаторно з подальшими рекомендаціями.

EПровести видалення під наглядом гематолога в поліклініці

2

У хворого 30 років різана рана бокової поверхні спинки язика внаслідок травми

сепараційним диском. Через попадання крові у дихальні шляхи виникла асфіксія. Яка

форма асфіксії виникла у хворого?

AАспіраційна

BСтенотична

CКлапанна

DОбтураційна

EДислокаційна

3

Під час проведення анестезії розчином новокаїну хворий відчув утруднення дихання,

почервоніння шкіри змінилося блідістю, почав падати артеріальний тиск. Який стан

найвірогідніше виник у пацієнта?

AАнафілактичний шок

BКлінічна смерть

CКолапс

DНепритомність

EНапад епілепсії

4

Хворий, 20 р., звернувся до хірурга-стоматолога з метою видалення коренів 47 зуба.

Супутнє захворювання – гемофілія. В яких умовах необхідно провести видалення 47 зуба?

AПровести операцію в умовах стаціонару до- і післяопераційною підготовкою

BПровести операцію в умовах стаціонару

CУмови не мають значення

DПровести операцію амбулаторно

EПровести операцію в умовах стаціонару з доопераційною підготовкою

5

Під час операції кістотомії хлопчик 9 років поскаржився на запаморочення, нудоту.

Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабий,

артеріальний тиск 80/45 мм рт.ст., руки холодні. Визначте імовірний діагноз.

A* Непритомність

BКолапс

CАнафілактичний шок

D Травматичний шок

E Токсичний шок

6

Під час лікування 16 зуба з приводу гострого дифузного пульпіту через декілька хвилин

після проведеної провідникової анестезії хворий відчув неспокій, відчуття жару, болі в

грудях. Об’єктивно: затруднене дихання, рясний піт, гіперемія шкірного покриву, блювота,

втрата свідомості, судоми. Поставте діагноз:

A*Анафілактичний шок

BБронхіальна астма

CКолапс

DОбморок

EГіпоглікемічна кома

7

Перед стоматологическим вмешательством, после введения анестезирующего

препарата пациент Н., 13 лет, пожаловался на зуд, покалывание кожи лица,

головокружение, тошноту, затрудненное дыхание, внезапное ухудшение зрения.

Объективно: наблюдается бледность кожных покровов лица, отек век и красной каймы

губ, зрачки расширены, частый нитевидный пульс, затрудненное частое дыхание с

хрипами. Поставьте диагноз:

AАнафилактический шок

BОбморок

CКоллапс

DПриступ эпилепсии

E Отек Квинке

8

После анестезии, через 2 мин. больной потерял сознание. Красная кайма губ и кожные

покровы бледные, на поверхности капельки пота, лодони увлажнены. Какое состояние

возникло у юноши?

AОбморок.

BКоллапс.

CОстрый инфаркт миокарда.

DИнтоксикация анестетиком.

EАнафилактический шок.

9

Хвора В. 50 р.,звернулась в ортопедичне відділення зі скаргами на дефект тв. тканин 21,

22 зубів. Показано виготовлення металокерамічних коронок на 21 і 22 зуби. Хвора

відмічає алергічну реакцію при проведенні анестезії при попередньому відвідуванні

стоматолога. Яка тактика лікаря в даній ситуації ?

A* Проведення алергологічних лабораторних проб.

BПровести інфільтраційну анестезію анестетиком артикаінового ряду.

CПровести скарифікаційну пробу на анестетик, яким буде проводитись знеболення.

DПровести знеболення анестетиком ефірного ряду.

EПровести підшкірну пробу на анестетик.

10

Пацієнт К., 25 років. Звернувся до стоматолога з метою ортопедичного лікування 17 зуба.

Після проведення місцевої анестезії йому раптом стало погано (неспокій, загальна

слабість, сильний біль голови, нудота, непритомність, зіниці майже не реагують на

світло, АТ різко знижується). Який діагноз у цьому випадку?

A*Анафілактичний шок

BКардіогенний шок

CСептичний шок

DТравматичний шок

EІнфекційно-токсичний шок

11

При проведении стоматологом проводниковой анестезии, через 2 сек. У пациента

возникает следующие симптомы: потеря сознания, судороги, зрачки расширены,

реакции зрачков на свет нет, снижение артериального давления, дыхание затруднено,

тоны сердца пропадают. Поставьте диагноз.

A* Анафилактический шок

BОбморок

CКоллапс

DИнфаркт миокарда

EИнсульт

12

У хлопчика 7ми років діагностовано хронічний періодонтит 64 та 85 зубів. Дитина

страждає на гемофілію А. Визначте лікувальну тактику:

AВидалення можливе в гематологічному відділенні, після проведення відповідної

підготовки.

BВидалення можливе як в щелепно-лицевому стаціонарі, так і в амбулаторії після

відповідної підготовки;

CВидалення зубів можливе в амбулаторних умовах, після видалення слід тампонувати

альвеоли гемостатичною губкою;

DВидалення зубів можливе в щелепно-лицевому відділенні;

EВидалення зубів протипоказане через високу вірогідність кровотечі;

13

Під час виконання мандибулярної анестезії 4\\% розчином Ultracain-forte дівчинка 13ти

років поскаржилася на раптову слабкість, утруднене дихання, нудоту, страх. Об’єктивно:

шкіра бліда, вкрита холодним потом, на шкірі обличчя та шиї виявляються плями

гіперемії. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений (60/40 мм рт.ст.),

руки холодні. Визначте імовірний діагноз.

AАнафілактичний шок ;

BТоксичний шок.

CНепритомність;

DТравматичний шок;

EКолапс;

14

Хворого В., 56 років, з шизофренією в стадії загострення направлено в

щелепно-лицьовий стаціонар з діагнозом: перелом нижньої щелепи, в ділянці 34-35

зубів зі зміщенням відламків. Який метод лікування йому показаний?

AОстеосинтез

BОднощелепна гладенька шина-скоба

CДвощелепна назубна шина

DШина Вебера

EШина Ванкевич

15

Больная 35 лет обратилась к врачу-ортопеду с целью протезирования. Во время

препарирования твердых тканей зубов под несъемные конструкции протезов ей была

проведена проводниковая анестезия. После окончания введения обезболивающего

препарата у больной появилось чувство страха, беспокойство с покалыванием и зудом

кожи лица, рук, шумом в ушах, головной болью, потливостью, покраснением лица, с

последующей резкой бледностью, судорогами, потерей сознания, тяжестью и болью за

грудинной, тахикардией, снижением артериального давления, рвотой. Предполагаемый

диагноз:

AАнафилактический шок

BОтек Квинке

CИнтоксикация

DОбморок

EГипертонический криз

16

Дівчинка 15ти років, що страждає на синдром Дауна, потребує хірургічної санації

порожнини рота. Оберіть метод знеболення в амбулаторних умовах:

AВнутрішньовенний наркоз

BМасковий наркоз

CНейролептаналгезія;

DПотенційоване провідникове знеболення

EМісцеве провідникове знеболення

17

Хворому К.,35 років при проведенні препарування 34 та 37 зубів під коронки стало погано:

з’явилася нудота, шум у вухах, неясність зору, нестача повітря. Відбулась втрата

свідомості, зіниці розширились, пульс рідкий. Через 1 хвилину стан хворого покращився.

Клініка якого стану проявилась у хворого?

A*Запаморочення.

BАнафілактичний шок

CКо лапс

DГіпоглікемічна кома

EБронхіальна астма

18

Во время проведения анестезии раствором лидокаина при лечении острого общего

пульпита 36 зуба, ребенок 10 лет почувствовал затруднение дыхания, покраснение кожи

сменилось бледностью, начало падать артериальное давление. Какое состояние

наиболе вероятно возникло у пациента?

A*Коллапс

BАнафилактический шок

CБолевой шок

DПриступ эпилепсии

EОбморок

19

Больной 47 лет обратился с целью санации полости рта. После проведения анестезии

больной отметил головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах, общую слабость.

Пульс слабый до 96 уд в мин., АД 90/60. Больной потерял сознание на 30 секунд. Какое

состояние развилось у больного?

A*Обморок

BКоллапс

CАнафилактический шок

DЭпилептический приступ

EТравматический шок

20

Пациент К. 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью

протезирования. При оказании стоматологической помощи у пациента возникли

следующие симптомы: сознание сохранено, слабость, прострация, кожные покровы

бледные, цианотичные, липкий пот, систолическое давление снизилось до 80 мм рт. ст.

Поставьте диагноз.

A*Коллапс

BОбморок

CШок

DДиабетическая кома

EИнфаркт миокарда

21

У больной 35 лет на приеме у врача-стоматолога перед анестезией появилась слабость,

головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Больная побледнела, лицо

покрылось холодным потом. Пациентка на несколько минут потеряла сознание.

Артериальное давление – 110/70 мм.рт.ст. Какое осложнение развилось у больной?

A*Обморок

BАнафилактический шок

CКоллапс

DИнтоксикация анестетиком

EОтек Квинке

22

У больного во время препарирования зубов начался эпилептический приступ. Какие

действия должен предпринять врач стоматолог-ортопед?

AПредупредить прикусывание языка

BПродолжить работу

CВызвать скорую" помощь

DИзмерить АД

EВвести обезболивающее

23

У больного 33 лет во время препарирования зубов без анестезии внезапно возникло

головокружение, тошнота, резкое побледнение лица, легкий цианоз губ,

кратковременная потеря сознания. Какое неотложное состояние возникло у больного?

AКоллапс

BПотеря сознания

CСтенокардия

DГипертонический криз

EИнфаркт миокарда

24

У больного 20 лет, резаная рана боковой поверхности спинки языка вследствие травмы

сепарационным диском. В результате попадания крови в дыхательные пути возникла

асфиксия. Какая форма асфиксии возникла у больного?

AАспирационная

BКлапанная

CДислокационная

DСтенотическая

EОбтурационная