• Название:

    passport наташи


  • Размер: 0.16 Мб
  • Формат: RTF
  • Сообщить о нарушении / Abuse

    Осталось ждать: 20 сек.

Установите безопасный браузер



Предпросмотр документа

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТАНОВОГО ПОКОЛЕНИЯ

1. Фамилия, имя, отчество

(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли их и где)

2. Число, месяц, год рождения3. ПолЖенский 4. Место рожденияРоссия Архангельская область г.Котлас

(страна/республика, край, область, населенный пункт)

5. Место жительства (регистрации)165300 Россия Архангельская область г.Котлас ул.Кузнецова 14 страна/республика, край, область, населенный пункт)

(улица, дом, корпус, квартира, телефон)

6. ГражданствоРФ. Если одновременно имеется гражданстводругого государства, указывается какого именно

7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина Российской Федерации.

серияномервыданГода

8. Цель получения паспортадля временных выездов за границу

(для временных выездов за границу, для проживания за границей (в какой стране))

9. Получение паспортапервично

первичное, в дополнение к имеющемуся, взамен использованного, испорченного, утраченного)

10. Был ли на Вас за период работы ( учебы, службы) оформлен допуск к сведениям особой важности или

совершенно секретным сведениям, отнесенным к государственной тайне?Нет

(если да, то по линии какой организации и в каком году)

Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие выезду за границу?Нет

(если да, то с какой организацией и в каком году оформлены)

11. Не призваны ли Вы на военную службу или не направлены ли на альтернативную

гражданскую службу? (для мужчин в возрасте от 18 до 27 лет) Нет

12. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в качестве обвиняемого?Нет

13. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных судом?Нет

14. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях

и военную службу)

Месяц и годДолжность и место работыс указанием министерства (ведомства),номер войсковой частиАдресорганизации, войсковой частипоступленияувольнения

ОБОРОТНАЯ СТОРОНА

Месяц и годДолжность и место работыс указанием министерства (ведомства),номер войсковой частиАдресорганизации, войсковой частипоступленияувольненияСведения, указанные в заявлении, сверены с основным документом, удостоверяющим личность

гражданина Российской Федерации, военным билетом и трудовой книжкой.

20г.М.П.(подпись, фамилия руководителя или начальника кадрового аппарата организации, телефон)15. Имею паспорт (заграничный) серииНомер, выданный20г.(кем выдан)Я ПРЕДУПРЕЖДЕН, ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ.С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ПАСПОРТА В ТЕЧЕНИЕСРОКА ЕГО ДЕЙСТВИЯ СОГЛАСЕН.

20г.Подпись

Дата приема документов20г.Регистрационный номерПодпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление

Выдан паспорт серииномерПаспорт получил

(подпись)

20года (дата его выдачи)