• Название:

    Что нужно знать о ринопластике

  • Размер: 2.44 Мб
  • Формат: PDF
  • или

    , вы были недовольны вашим носом так долго,
    сколько себя помните, или, возможно, вы испытываете
    трудности с дыханием, так или иначе, ринопластика или
    септопластика (операция на перегородке носа), может быть
    вариантом решения Ваших проблем.
    может изменить многое в вашем носу, в том
    числе размер носа (по отношению к вашему лицу), ширину носа
    на переносице, размер и положение ноздрей, профиль носа
    (сокращения видимых горбинок, неровностей или впадин на
    переносице).
    решает эстетическую проблему Вашего носа. С
    функциональной
    точки
    зрения,
    ринопластику
    можно
    рассматривать как решение проблемы с трудностями носового
    дыхания, из-за искривления перегородки носа. Ринопластика
    поможет
    избавиться
    от
    врожденных
    дефектов
    носа,
    травматических изменениях после аварии или спортивной
    травмы.

    Определение ринопластики
    Ринопластика является хирургической операцией предназначенной
    для изменения формы носа. Иногда эту операцию называют "роботу с
    носом", так как выполняется для того, чтобы исправить
    структурные деформации (например, после травмы), чтобы
    улучшить свою внешность, сделав незначительные изменения
    размера и формы носа, или для исправления функциональных проблем
    (таких, как затруднение дыхания из-за искривления перегородки).

    Что такое перегородка носа?
    Перегородка является стеной между двумя ноздрями. Состоит из
    хрящевой и костной ткани, делит носовую полость на две
    половины. Идеально носовая перегородка является прямой, одинаково
    разделяющей
    левую
    и
    правую
    стороны
    от
    носа
    в
    проходах. Искривлением называется ее отклонение от средней
    линии. В большинстве случаев это отрицательно влияет на функцию
    носового дыхания.

    Подготовка к операции:
    Каждый врач дает свой список инструкций!

    Нельзя есть и пить после полуночи накануне операции.
    На время операции вы должны бросить курить, если имеете данную
    зависимость (желательно бросить курить за два месяца до
    проведения операции). В дополнение ко всем другим негативным
    последствиям для здоровья, связанных с курением, данная
    зависимость серьезно ухудшает приток крови к коже. Это означает,
    что меньше кислорода будет для оказания помощи в заживлении
    раны, и может произойти некроз (гибель) кожи. Употребление
    алкоголя в течение недели перед и после ринопластикой также не
    рекомендуется, так как алкоголь может ухудшить процесс
    заживления послеоперационной раны. Девушкам на две недели до и
    после операции не рекомендуеться принимать противозачаточные
    препараты.
    Ваш хирург может также обсудить прекращение приема некоторых
    лекарственных препаратов за несколько дней или недель перед
    ринопластикой. Например, нестероидные противовоспалительные
    препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут увеличить риск
    кровотечения. Также, определенные витамины и растительные
    препараты, такие как витамин Е, омега-3 жирные кислоты и зеленый
    чай, также могут увеличить риск кровотечения. Скажите вашему
    хирургу обо всем, что Вы принимаете. Никогда не прекращайте
    принимать какие-либо лекарства без предварительного обсуждения
    этого вопроса с врачом.
    Некоторые хирурги могут предписать гомеопатическую терапии
    перед ринопластикой, например основанную на арнике (трава,
    которая уменьшает образование синяков и уменьшает вероятность
    возможного обильного кровотечения во время операции). Некоторые
    хирурги также назначают стероиды перед ринопластикой, для
    уменьшения послеоперационного отека.

    Осложнения при ринопластике и септопластике:
    Очень
    важно
    знать
    о
    возможных
    осложнениях
    при
    ринопластике. Важно работать с опытным пластическим хирургом,
    для уменьшения вариантов возможных осложнений и для достижения
    наилучших результатов.
     Инфекции
     Кровотечение
     Заложенность носа
     Недовольство косметическим результатом
     Реоперация
     Перфорация перегородки носа (небольшое отверстие в
    перегородке, которое может вызвать турбулентность, из-за
    чего возможен свист при разговоре или пении)
     Анестезиологические осложнения

    Оценка Вашего носа:
    Оценка с хирургом Вашего носа, является
    первым шагом будущей операции. В ходе
    консультации вы должны принести
    фотографии вашего носа под разными
    углами или сфотографироваться во
    время
    собеседования.
    Вы
    должны
    высказать Ваши пожелания, сомнения и
    волнующие организационные вопросы,
    для
    того,
    чтобы
    убедиться,
    что
    результат будет реалистичным.
    Кроме того, ваш хирург может показать вам фотографии других
    проведенных операций пациентов с аналогичной формой носа,
    которая может помочь вам лучше понять, какие результаты будут
    возможны.
    Нужно рассмотреть и другие методы решения Вашей проблемы,
    например, увеличение подбородка, визуально уменьшает длину носа…

    Типы ринопластики:

    Открытая ринопластика. Суть операции в
    доступе к хрящам, костям и мышцам через
    наружный
    разрез,
    например
    через
    колумеллу.
    Хирургу легче оперировать и
    видеть ткани, но возможен выраженный шрам
    после операции.

    Закрытая
    ринопластика. При
    данном
    доступе
    все
    разрезы
    делаются
    внутри
    носа. Кожа носа отделяется от костей и
    хрящей, которые образуют его несущий
    каркас. Через эти разрезы, кости и хрящи
    могут быть удалены, изменены, дополнены для
    достижения желаемой формы.

    Вторичная ринопластика. Также называется повторной операцией
    или реоперацией. Осуществляется в целях устранения проблем,
    которые
    сохраняются
    или
    развиваются
    после
    предыдущей
    ринопластики. Хотя проблемы могут быть незначительными и их
    легко исправить, часто они являются основными, что делает
    вторичную ринопластику труднее.

    «Наполнительная» ринопластика. Это операция предполагает
    использование инъекционных наполнителей для заполнения впадин,
    неровностей, сгладить острые углы или изменить угол кончика носа,
    восстановить
    симметрию
    и
    сделать
    нос
    еще
    более
    привлекательным.
    Результаты
    не
    являются
    постоянными.
    Некоторые
    пластические
    хирурги могут использовать
    при
    инъецировании такие наполнителей как Юведерм, Рестилайн или
    Радиесс.

    Операция:
    Для проведения первичной ринопластики, как правило, требуется от
    полутора до трех часов, повторная ринопластика может занять
    гораздо больше времени. «Наполнительная» ринопластика может
    занять всего 15 минут.
    Анестезия. Ваши хирург и анестезиолог, скорее всего, будут Вам
    рекомендовать
    общую
    анестезию
    при
    первичной
    ринопластике. Вторичная ринопластика проводиться лишь при
    общей анестезии в связи со сложностью операции. «Наполнительная»
    ринопластика требует только местной анестезии.
    Разрез. Хирургическая операция на носу носа осуществляется либо с
    помощью закрытого доступа (где разрезы скрыты внутри носа) или
    открытого процедура (где разрезы делают через колумеллу, затем
    хирург поднимает мягкие ткани, покрывающие нос через эти разрезы,
    это обеспечивает лучший доступ, чтобы изменить структуру носа).
    Изменения. Ваш хирург может уменьшить или увеличить хрящевую
    часть структуры носа. Недостающие части хряща можно взять из
    перегородки, а иногда из уха или реберного хряща. Если перегородка
    носа искривлена – делается операция по ее выравниванию. Это
    улучшит каркас носа и носовое дыхание.
    Закрытие разреза. При открытой ринопластике накладывается
    косметический шов, при закрытой – узловые швы. Швы снимаются
    через 7-10 дней. Если проводилась операция на спинке носа –
    накладывается наружный носовой сплин или гипс. В полость носа на
    2-3 дня вводятся носовые марлевые или ПВА-тампоны, для
    предотвращения возможного послеоперационного кровотечения.

    Восстановление после операции:
    Вы, наверное, с нетерпением захотите скорее увидеть ваш нос, но,
    период восстановления нужной формы носа после операции весьма
    длинный от 4х до 6х месяцев. Поэтому самое главное после операции –
    терпение. Результат виден на 100 % через 6 – 10 месяцев.
    Вам будет трудно дышать после операции первые 24-48 часов, так
    как в носу сначала стоят тампоны, а потом сохраняется
    послеоперационная отечность в полости носа. Если появляются
    болевые ощущения, они купируются анальгетиками. Прекратить
    прием обезболивающих желательно через 48-72 часа. У некоторых
    людей иногда возникает расстройство желудка после операции.
    Поэтому колют антитошнотные препараты.
    Примерно на седьмой-десятый день сплинт или гипс удаляется. Ваш
    нос снаружи все еще будет опухшим, но после двух недель отек
    значительно уменьшиться.
    Основная отечность носа в 85 % спадает в течении первого
    месяца. Окончательно отечность наружного носа может сходить до
    одного
    года. По
    этой
    причине
    повторная
    ринопластика
    рассматривается не ранее чем через год.

    Стоимость операции:
    Стоимость косметической операции состоит из оплаты роботы
    хирурга,
    анестезиолога,
    младшего
    медицинского
    персонала,
    пребывание в палате, цены за медикаменты. Исходя из этого,
    стоимость ринопластики варьируется от 2000 $ до 5000 $, в
    зависимости от класа и уровня клиники, специалистов, среднего
    персонала. Вторичная ринопластика может стоить в 2-3 раза
    больше, из-за ее сложности, но, как правило, хирург проводивший Вам
    первичную операцию делает повторную операцию бесплатно.