• Название:

    Nastolnaya kniga dlya pozitivnyh lyudey diagn...

  • Размер: 0.82 Мб
  • Формат: PDF
  • или
  • Сообщить о нарушении/Abuse
  • Название: untitled
  • Автор: Karpovich

Íàñòîëüíàÿ êíèãà
äëÿ ïîçèòèâíûõ ëþäåé

Научный редактор: Анатолий Бондаренко (ВБО «Час життя плюс»)
Рецензенты: Татьяна Афанасиади, Ольга Сидоренко, Алексей Оснач,
Татьяна Логинова, Наталья Тюленева, Валентина Павленко,
Вероника Поддубная
Редактор: Мирослава Андрущенко
Огромная благодарность всем, кто помог в создании данного пособия —
Татьяне Афанасиади, Ольге Сидоренко, Алексею Осначу, Татьяне
Логиновой, Наталье Тюленевой, Валентине Павленко, Веронике
Поддубной — за рецензирование, дополнения и советы, которые позволили сделать издание более информативным; сотрудникам МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» — Владимиру Чуре, Анне
Довбах и Наталье Нагорной — за поддержку и помощь в подготовке;
Людмиле Шурпач, Елене Пурик и Виктору Исакову — за замечания, дополнения и рецензирование.
В данной публикации использованы материалы буклетов из серии «Для
позитивных людей», подготовленных и опубликованных организациями:
«Врачи без границ» и «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» на
основе материалов NAM и дополненных в 2008 году при участии ведущих
специалистов по ВИЧ/СПИД в Украине.
Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине
Адрес: ул. Димитрова, 5, корпус 10А, 9-й этаж
03680, г. Киев, Украина
Тел.: (+380 44) 490-54-85, 490-54-86, 490-54-87, 490-54-88
Факс: (+380 44) 490-54-89
E-mail: office@aidsalliance.org.ua
Web: www.aidsalliance.org.ua
Распространяется бесплатно.
Тираж: 20 000 экз.
Верстка: Лариса Конончук
Литературный редактор: Игорь Андрущенко
Корректор: Елена Кожушко

Предисловие
Пересматривая книги, стоящие на полке, я понимаю, что это те
собеседники, советы которых, порой, не имеют своей цены. Жизнь
человека – это книга, написанная годами, непростыми словами,
бессонными ночами, и она всегда единственная, неповторимая
и бесценная. И уникальность нашего пути в том, что мы можем
воспользоваться знаниями, которые помогают нам сделать выбор в
пользу правильных жизненных решений. Черпать знания из литературы
и применять их на практике – самый лучший метод сократить количество
ошибок и негативных последствий в своей жизни.
Если вы имеете возможность узнать сегодня, как организовать свою
жизнь и максимально сохранить своё физическое, эмоциональное и
душевное здоровье, вы просто неизмеримо БОГАТЫ.
Те знания, которые вы почерпнёте в этой книге, были вынесены из
многолетней борьбы тысяч людей против эпидемии ВИЧ/СПИД. Их
труд может сохранить ваши силы и обезопасить вас от необдуманных
поступков.
Если вы прочитаете эту книгу, сделаете ее своим регулярным
советчиком – вы тем самым сэкономите много лет своей жизни, и на
вашей книжной полке появится ещё один добрый советчик.
Дмитрий Шерембей
Всеукраинская сеть ЛЖВ

www.aidsalliance.org.ua

1

От редактора
Эта книга предназначена для людей, живущих с ВИЧ, особенно для
тех, кто только недавно узнал о своей инфекции.
Нередко, получив положительный результат анализа, человек пребывает в смятении — необходимо многое узнать, многое переосмыслить,
возможно, придется что-то изменить, чтобы продолжать привычную
жизнь. Надеемся, что наше издание поможет на этом пути. Книга содержит основную информацию о том, о чем надо знать, когда позитивный ВИЧ-статус подтвердился, а также, куда можно обратиться за
информацией и поддержкой.
Главное помнить: диагноз «ВИЧ-инфекция» не означает, что жизнь
окончилась. Люди с ВИЧ-позитивным статусом могут прожить долгую
и счастливую жизнь. При этом, разумеется, следует уделять особое
внимание здоровому образу жизни, а, когда необходимо, — вовремя
обратиться за помощью к медицинским специалистам. В настоящее
время существуют препараты, которые не только укрепят ваше здоровье в период развития заболевания, но и остановят СПИД.
МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» совместно
с организацией «Врачи без границ» разработал и издал серию брошюр для позитивных людей, которые знакомы практически каждому
человеку, живущему с проблемой ВИЧ. Мы не только обобщаем все,
что есть в небольших буклетах, но и стараемся восполнить недостаток
информации по другим важным вопросам здоровья, профилактики и
лечения.
Эта книга не претендует на статус универсального пособия и, конечно, не заменит регулярных консультаций с врачом по вопросам, касающимся состояния вашего здоровья и характера лечения. Она может
дать лишь основные знания, которые помогут вам более осознанно подойти к вопросам вашего здоровья и повседневной жизни.
Мирослава Андрущенко

www.aidsalliance.org.ua

3

www.aidsalliance.org.ua

СОДЕРЖАНИЕ
1. Контактная информация ..............................................................6
2. Словарь терминов .....................................................................12
3. Что такое ВИЧ и СПИД ...............................................................18
4. Тест на ВИЧ ................................................................................21
4.1. Что такое тест на ВИЧ ........................................................21
4.2. Основные понятия об иммунитете человека ......................22
4.3. Медицинское значение теста ............................................25
4.4. После теста .......................................................................29
5. ВИЧ-позитивный: что теперь? ....................................................31
5.1. Раскрытие ВИЧ-позитивного статуса ................................32
5.2. В день установления диагноза ...........................................32
6. Правовые вопросы .....................................................................34
7. Первые шаги с ВИЧ ....................................................................39
8. Быть здоровым ..........................................................................44
8.1. Питание .............................................................................44
8.2. Физическая нагрузка и упражнения ...................................53
8.3. Психическое здоровье ......................................................54
8.4. Безопасный секс и вопросы планирования семьи .............56
8.5. Повседневная жизнь .........................................................59
9. Как избежать стресса? ...............................................................66
10. АРВ-терапия ............................................................................71
10.1. Общие сведения ..............................................................71
10.2. Начало лечения ...............................................................73
10.3. Процесс АРВ-терапии .....................................................76
11. Приверженность к АРВ-терапии ...............................................77
11.1. Общие сведения ..............................................................77
11.2. Факторы, влияющие на приверженность .........................79
11.3. Как поддержать приверженность к лечению ....................82
11.4. Практические аспекты приверженности к лечению ..........87
12. АРВ-препараты ........................................................................89
12.1. Общие сведения .............................................................. 89
12.2. Классификация АРВ-препаратов ..................................... 90
12.3. Комбинации и взаимодействия препаратов .................... 98
12.4. Побочные эффекты ......................................................... 99
12.5. Возможности лечения для детей ................................... 100
12.6. Устойчивость к АРВ-препаратам .................................... 101

4

13. Дополнительная терапия ....................................................... 104
13.1. Средства альтернативной медицины и ВИЧ-инфекция .. 104
13.2 Растительные средства ................................................. 108
13.3. Сокотерапия .................................................................. 110
14. Беременность и ВИЧ-инфекция ............................................. 116
14.1. Передача ВИЧ от матери к ребенку ................................ 116
14.2. Тестирование ................................................................ 117
14.3. Беременность ВИЧ-позитивной женщины ..................... 118
14.4. Беременность в дискордантных парах .......................... 120
14.5. АРВ-терапия и передача ВИЧ от матери к ребенку —
профилактика вертикальной трансмиссии ...................... 123
14.6. Послеродовой уход ....................................................... 125
15. Дети и ВИЧ ............................................................................. 127
15.1. Информирование .......................................................... 127
15.2. Уход за детьми, инфицированными ВИЧ ........................ 128
16. ВИЧ и сопутствующие заболевания ........................................ 132
16.1. Туберкулез .................................................................... 132
16.2. ВИЧ и гепатиты .............................................................. 137
Приложения ................................................................................ 152
Приложение 1
Критерии, определяющие СПИД (стадия IV, согласно
Классификации ВОЗ о системе определения стадий
ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков, 2006 г.) ................... 152
Приложение 2
Препараты для лечения ВИЧ .................................................. 154
Приложение 3
Комбинации АРВ-препаратов ................................................ 156
Приложение 4
Схемы и дозы АРВ для беременных женщин и новорожденных .. 157
Приложение 5
Стратегические подходы к началу лечения гепатита С
и АРТ согласно рекомендациям ВОЗ (2006) ........................... 158

www.aidsalliance.org.ua

5

www.aidsalliance.org.ua

1.   
 
Мы начнем разговор о позитивной жизни с того, что ВИЧположительный человек, которому поставили диагноз, или только беспокоящийся о том, есть ли у него ВИЧ, никогда не остается один, без помощи. В Украине действует налаженная система
оказания медицинской и социальной помощи людям, живущим
с ВИЧ.
Здесь вы найдете информацию о том, где в вашем регионе получить медицинскую и социальную помощь.

1. Если вам нужна любая информация о ВИЧ — звоните
на всеукраинский, бесплатный круглосуточный телефон
доверия по вопросам ВИЧ/СПИД: 8 800 500 45 10.
2. Медицинская помощь.
Главным учреждением, которое имеет опыт лечения пациентов,
живущих с ВИЧ, является Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского Академии медицинских наук Украины, отделение СПИД (г. Киев, ул. Ивана Мазепы , 23).
Тел.: + 38 (044) 280-64-29. Заведует отделением ВИЧ/СПИД Светлана
Николаевна Антоняк.
Медицинская помощь детям, живущим с ВИЧ, предоставляется в
Украинском центре «Клиника для лечения ВИЧ-инфицированных
и больных СПИДом детей» Украинской детской специализированной больницы «Охматдет» (г. Киев, ул. Чорновола 28/1 корп. 15,.
Тел.: + 38 (044) 236 69 42. Заведует клиникой Светлана Викторовна Комар.
Информацию по уходу и лечению можно получить также в центрах
СПИД:
Украинский центр профилактики и борьбы со СПИД Министерства
здравоохранения Украины
Тел.: 38 (044) 275 46 17, 270 48 14, 275 86 99; 03038, Киев,
ул. Амосова, 5

6

Крымский Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел.: + 38 (0652) 25 25 41; 95006, Крым, г. Симферополь,
ул. Р. Люксембург, 27а.
Винницкий областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0432) 56 64 05; 21027, с. Березина, 5-й км
Барского шоссе, Медгородок.
Волынский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0332) 74 73 84; 43025, г. Луцк, проспект Воли,
1а.
Днепропетровский областной центр профилактики и борьбы со
СПИД.
Тел./факс: + 38 (056) 753 40 62; 49115, г. Днепропетровск,
ул. Бехтерева, 1.
Донецкий областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0622) 66 71 10; 83045, г. Донецк, ул.
Олимпиева, 1а.
Областной центр профилактики и борьбы со СПИД Житомирского
областного совета.
Тел./факс: + 38 (0412) 22 77 22; 10014, г. Житомир, ул. Щорса,
28.
Закарпатский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0312) 61 76 47; 88000, г. Ужгород, ул. Другетов,
72.
Запорожский областной центр СПИД.
Тел./факс: + 38 (061) 236 83 05; 69035, г. Запорожье, ул.
Добролюбова, 23.
Ивано-Франковский областной центр профилактики ВИЧ-инфекции
и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0342) 50 49 06; 76000, г. Ивано-Франковск,
ул. Сагайдачного, 66.
Киевский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (044) 489 41 11; 04107, г. Киев, ул.
Бarгоутовская, 1, каб. № 50.
www.aidsalliance.org.ua

7

www.aidsalliance.org.ua

Кировоградский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0522) 37 01 97; 25013, г. Кировоград,
ул. Комарова, 1.
Луганский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0642) 34 71 06; 91040, г. Луганск, кв. 50 лет
Обороны Луганска, 14д.
Львовский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0322) 75 09 89; 79010, г. Львов,
ул. Лысенко, 45.
Николаевский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0512) 24 21 28; 54003, г. Николаев,
ул. Потемкинская, 138б.
Одесский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (048) 738 41 88; 65031, г. Одесса,
ул. Химическая, 5.
Полтавский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0532) 56 94 31; 36003, г. Полтава,
пер. Госпитальный, 5.
Ровенский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0362) 22 69 42; 33000, г. Ровно,
ул. Соборная, 189.
Сумской областной центр профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД.
Тел./факс: + 38 (0542) 65 18 41; 40020, г. Сумы,
ул. Курская, 111.
Тернопольский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0352) 23 18 65; 46014, г. Тернополь,
ул. Купчинского, 8.
Харьковский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (057) 392 09 08; 61044, г. Харьков, ул. Борьбы, 6.
Херсонский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0552) 27 36 91; 73021, г. Херсон, проезд
Береговой, 3.

8

Хмельницкий областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0382) 22 37 00; 29008, г. Хмельницкий,
ул. Сковороды, 17, корпус Б.
Черкасский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0472) 64 91 82; 18009, г. Черкассы, ул. НечуяЛевицкого, 22.
Черновицкий областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0372) 54 18 96; 58000, г. Черновцы,
ул. Главная, 137, корпус 12 (7 секция).
Черниговский областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (04622) 64 01 22; 14005, г. Чернигов, ул. Щорса, 3.
Киевский городской центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел/факс: + 38 (044) 450 82 55; 03115, г. Киев, ул. Отдыха, 11.
Севастопольский городской центр профилактики и борьбы со СПИД.
Тел./факс: + 38 (0692) 55 28 60; 99003, г. Севастополь,
ул. Коммунистическая, 40.

3. Всеукраинская сеть ЛЖВ.
Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ — самая
большая и авторитетная организация в Украине, представляющая интересы людей, живущих с ВИЧ.
Тел.: 38 (044) 467 75 69, 467 75 67, 467 75 84 (многоканальные)
04080, г. Киев, Межигорская, 87 б
Факс: 38 (044) 467 75 66
Е-mail: info@network.org.ua
Веб-сайт: http://network.org.ua
Региональные отделения Всеукраинской сети ЛЖВ:
„Житомирское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0412) 42 04 82.
„Запорожское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0612) 24 69 04.
„Кировоградское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0522) 24 69 04.
„Криворожское городское отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0564) 51-05-79.
www.aidsalliance.org.ua

9

www.aidsalliance.org.ua

Крымское отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0652) 54-90-06; 51-49-41.
„Львовское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (067) 423-62-11.
„Николаевское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0512) 58-55-38.
„Полтавское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0532) 61 41 84
„Ровенское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (097) 981 30 52.
„Сумское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0542) 65 07 29.
„Харьковское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (057) 751-20-03.
„Херсонское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0552) 27 36 91.
„Хмельницкое областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (097) 960 78 12.
„Черкасское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0472) 32 14 01.
„Черниговское областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0462) 61 47 36;
+ 38 (0462) 97 06 24.
„Черновицкое областное отделение ВС ЛЖВ.
Тел.: + 38 (0372) 57 24 67.
„

4. Общественные организации. Региональные партнеры, которые оказывают услуги по уходу и социальнопсихологической поддержке людям, живущим с ВИЧ:
Донецкое областное общество содействия ВИЧ-инфицированным.
Тел.: + 38 (062) 66 71 10.
„ОО «Линия жизни» (Горловка). Тел.: + 38 (0624) 52 12 84
„«Выбор» (Мариуполь). Тел.: + 38 (0629) 22 11 06
„Клуб «Импульс» (Павлоград). Тел.: + 38 (0563) 20 96 21.
„«Гавань плюс» (Севастополь). Тел.: + 38 (0692) 55 21 82.
„«Солидарность» (Ивано-Франковск). Тел.: + 38 (0342) 77 73 31.
„«Майбутнє без СНІД» (Ривне). Тел.: + 38 (0362) 22 15 01.
„«Джерела» (Тернополь). Тел.: + 38 (0352) 51 31 51.
„«Позитив» (Винница). Тел.: + 38 (0432) 64-39-74.
„«Крок у майбутнє» (Луганск). Тел.: + 38 (0642) 52 54 32.
„«Вертикаль» (Киев). Тел.: + 38 (044) 227 35 30.
„

10

«Вера, Надежда, Любовь» (Одесса). Тел.: + 38 (0482) 63 33 39.
«Світло надії» (Полтава). Тел.: + 38 (0532) 60 60 81.
„«Сподівання» (Запорожье). Тел.: + 38 (061) 213 28 07.
„«Шанс» (Луцк). Тел.: + 38 (0332) 74 73 84.
„«Альфа Лайф» (Белая Церковь). Тел.: + 38 (04463) 3 28 96.
„ВБО «Час життя плюс» (Киев). Тел.: + 38 (8044) 254 58 40.
„ХООО «ПОЗИТИВ» (Харьков) Тел.: + 38 (050) 218 24 64
„
„

Больше информации об этих и других организациях вы можете найти
в Справочнике организаций, работающих в сфере ВИЧ/СПИД в Украине, подготовленном Альянсом-Украина:
http://www.aidsalliance.org.ua/cgi-bin/index.cgi?url=/ua/library/our/
aidsdirectory/index.htm

www.aidsa