Особенности эпидемии
ВИЧ - инфекции на
соj_f_gghf wlZi_
Ежедневно
происходит 7000
новых заражений
700 из них - дети
младше 15 лет
39% молодые люди в
возрасте 15 -24 лет
в 2017 году
людей, живущих
с ВИЧ –
36,7
миллионов
человек
С начала
эпидемии
более 7 8
миллионов
человек
заразились
ВИЧ
Ежедневно
происходит 7000
новых заражений
700 из них - дети
младше 15 лет
39% молодые люди в
возрасте 15 -24 лет
в 2017 году
людей, живущих
с ВИЧ –
36,7
миллионов
человек
С начала
эпидемии
более 7 8
миллионов
человек
заразились
ВИЧ
Официальная статистика Объединенной программы
Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС )
(www.unaids.org/ru )
Осноgu_ nZdlu о ВИЧ -инфекции
• ВИЧ остается одной из осноguo ijh[e_f ]eh[Zevgh]h h[s_kl\_ggh]h
здраhhojZg_gby gZ k_]h^gyrgbc ^_gv hg mg_k [he__ fbeebhgh
человеческих жизней. В 2017 г. число людей, умерших от сопутствующих
СПИДу болезней, состаbeh > 0 – 1,3 млн] человек.
• В 2017 году fbj_ gZkqblu\Zehkv ijbf_jgh 7 [34,0 – 39,8] миллионо
людей с ВИЧ -инфекцией, а 1,8 [1,4 – 2,4 ] миллиона человек fbj_
приобрели ВИЧ -инфекцию ]h^m .
• Наиболее пораженным регионом остается
Африка к югу от Сахары, а также
Восточная ЕjhiZ b P_gljZevgZy :aby .
Ноu_ kemqZb <BQ -инфекции fbj_ ] )
Источник: http ://aidsinfo.unaids.org/
Россия занимает 3 -е место, после ЮАР и Нигерии, по скорости появления ноuo kemqZ_
ВИЧ -инфицированных _^bgbpm ремени (темпу роста )
( https:// spid -vich -zppp.ru/statistika/epidemiya -vich -spida -v-rossii -2017.html )
По оценкам, Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) , ]h^m lhevdh
трое из четырех человек (75%), живущих с ВИЧ, знали свой статус.
Лекарства, излечиZxs_]h hl <BQ -инфекции, нет. Однако благодаря эффектиghfm
лечению антиретроbjmkgufb ij_iZjZlZfb :J< ирус можно контролироZlv b
предотjZsZlv _]h i_j_^Zqm qlh iha\hey_l ex^yf k <BQ b l_f dlh ih^ергается
значительному риску иметь здоровую и продуктиgmx `bagv В 2017 году fbj_
четверо из пяти человек (79 %), знающих свой статус, имели доступ к лечению. В России
около 45 % ВИЧ -инфицированных, знающих свой ВИЧ -статус, получают
ukhdhZdlbную антиретроbjmkgmx l_jZibx
ВИЧ fbj_ hnbpbZevgZy klZlbklbdZ
Тенденции разblby wib^_fbb <BQ -инфекции
Jhkkbckdhc N_^_jZpbb
Отмечается ежегодный рост новых случаев ВИЧ -инфекции
(с 39 312 в 2006 г. до 104 402 в 2017 г.)
Наиболее высокие
показатели пораженности
(на 100 тысяч населения) в:
Свердловской обл. – 1741,4
Иркутской обл. – 1729,6
Кемеровской обл. – 1700,5
Удмуртская Республика –
487,8
Российская Федерация –
594.3
Территории -лидеры по заболеZ_fhklb
(ноu_ kemqZb ВИЧ -инфекцией году:
• Кемеровская область — 203,0 на 100 тыс. населения
• Иркутская область — 160,7 на 100 тыс. населения, инфицированы 2 % населения области!
• Свердловская область — 157,2 на 100 тыс. населения
• Челябинская область — 154,0 на 100 тыс. населения
• Новосибирская область — 142,8 на 100 тыс. населения
• Пермский край — 140,8 на 100 тыс. населения
• Тюменская область — 138,7 на 100 тыс. населения
• Томская область — 128,2 на 100 тыс. населения
• Курганская область — 117,3 на 100 тыс. населения
• Оренбургская область — 114,7 на 100 тыс. населения
• Красноярский край — 114,1 на 100 тыс. населения
• Ханты -Мансийский автономный округ — Югра — 109,2 на 100 тыс. населения
• Самарская область — 105,0 на 100 тыс. населения , каждый 100 -ый житель области ВИЧ -инфицированный.
• Алтайский край - 101,5 на 100 тыс. населения
• Ульяновская область — 93,9 на 100 тыс. населения
• Республика Крым — 88,1 на 100 тыс. населения , т.ч. г. Севастополь — 73,5 на 100 тыс. населения
• Удмуртская Республика — 87,4 на 100 тыс. населения .
• Республика Хакасия — 84,4 на 100 тыс. населения
• Московская область — 73,4 на 100 тыс. населения
• Нижегородская область — 72,3 на 100 тыс. населения .
Подробнее : https://spid -vich -zppp.ru/statistika/epidemiya -vich -spida -v-rossii -2017.html
Территории, наиболее пораженные ВИЧ -инфекцией
(число ЖИВЫХ ВИЧ -инфицироZgguo gZ l . нас ., на 01.01.2018г.)
Свердловская область — 75 391 чел .,
т.е. ~ 2% населения инфицированы
ВИЧ.
Иркутская область —
зарегистрировано 1 729,6 живущих с
ВИЧ на 100 тысяч населения (41
664 чел .)
Кемеровская область — 1 700,5 на 100
тысяч населения (46 064 чел.).
Самарская область — 1 466,8 на 100
тысяч населения (46 992 чел.).
Оренбургская область — 1 289,5 на
100 тысяч населения (25 656 чел.).
Ханты -Мансийский автономный
округ — 1 244 на 100 тысяч населения
(20 477 чел.).
Ленинградская область — 1190,0 на
100 тысяч населения (21 324 чел .).
Челябинская область — 1 174,4 на 100
тысяч населения (41 131 чел.).
Тюменская область — 1 161,2 на 100
тысяч населения (17 161 чел.)
Новосибирская область — 1 118,8 на
100 тысяч населения (31 098 чел.).
https ://spid -vich -zppp.ru/statistika/epidemiya -vich - spida -v-rossii -2017.html
NB! 3,3 процента мужчин Российской Федерации \hajZkl_ 5 -39 лет инфицироZgu <BQ
ВИЧ -инфекция M^fmjlkdhc J_kim[ebd_
характеристика
Недостаточная
информироZgghklv
населения
ukhdhihjZ`_gguo
районо
о ВИЧ -инфекции
Выявление значительной
части больных iha^gbo
стадиях
Высокие темпы прироста
ноuo kemqZ_\
Преобладание лиц молодого
трудоспособного возраста
Раннее uy\e_gb_
Позднее uy\e_gb_
34 % !!!
Нераghf_jgZy ihjZ`_gghklv
МО
Наиболее пораженные –
Камбарский, Ярский и Глазовский
районы, г. Глазо ] <hldbgkd
Вызоu Особенность 69,2%
28,3%
2,6% 7,3%
68,6%
24,1%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
до 25 лет 25-40 лет старше 40
лет 2002 2017
Коротко о ВИЧ/СПИДе
ВИЧ – bjmk bffmgh^_nbpblZ q_eh\_dZ Hg hkeZ[ey_l
иммунную систему, которая защищает организм от различных
инфекций.
ВИЧ -инфекция – инфекционное хроническое
заболевание ,возникающее вследствие заражения bjmkhf
иммунодефицита человека(ВИЧ) ,поражающего иммунную
систему , j_amevlZl_ q_]h hj]Zgbaf q_eh\_dZ klZghится
неспособным защититься от болезней или инфекций ,которые
обычных услоbyo g_ ij_^klZ\eyxl k_jv_aghc m]jhau ^ey
здороvy .
СПИД – синдром приобретенного
иммунодефицита,
конечная стадия ВИЧ - инфекции.
Открытие нового заболеZgby
• Июнь 1981 - Отмечено большое количество случае j_^dbo идов
рака кожи у молодых геев Лос - Анжелеса . 128 чело_d mf_jeh hl
этих заболеваний . Именно 1981 год был признан началом эпидемии
СПИДа .
• 1982 – Ноh_ aZ[he_\Zgb_ ihemqbeh gZa\Zgb_ - синдром
приобретенного иммунодефицита (СПИД). Выявлена связь с
переливанием кроb
• 1983 г. – от больных СПИДом выделен ноuc ретроbjmk ,
названный, HTLV -III Монтанье (Франция) и LAV Галло (США)
• С июля 1986 он носит название –
bjmk bffmgh^_nbpblZ q_ehека (ВИЧ).
• 1985 г. - Разработаны методы диагностики ВИЧ
Проведены клинические исследования перh]h
противоретровирусного препарата - AZT.
Факторы передачи ВИЧ:
• кроv
• лимфа
• сперма
• вагинальный секрет
• экссудаты (асцитическая, цереброспинальная,
плевральная, синоbZevgZy , перикардиальная
жидкости)
• грудное молоко
Передача ВИЧ -инфекции
(естест_ggu_ f_oZgbafu )
• При полоuo dhglZdlZo ]_l_jhk_dkmZevguo b
гомосексуальных у мужчин).
• От матери к ребенку (во j_fy [_j_f_gghklb
родо b ijb ]jm^ghf \kdZjfeb\Zgbb .
• От ребенка к матери (при грудном
вскармливании).
Передача ВИЧ -инфекции
(искусст_ggu_ f_oZgbafu )
• Переливание кроb b __ ij_iZjZlh\ i_j_kZ^dZ
органо b ldZg_c ki_jfu .
• Медицинские и не медицинские
парентеральные вмешательства.
• Парентеральное едение психоактиguo
вещест .
Вероятность передачи ВИЧ -инфекции, %
Путь передачи Вероятность передачи
ВИЧ -инфекции, %
От женщины к мужчине при незащищенном
Z]bgZevghf dhglZdl_
0,003 – 0,01
От мужчины к женщине при незащищенном
Z]bgZevghf dhglZdl_
0,01 – 0,2
От мужчины к мужчине при незащищенном
анальном контакте
0,03 – 0,5
Передача от матери ребенку во j_fy [_j_f_gghklb
родо ]jm^gh]h \kdZjfebания
13 - 50
При уколе иглой 0,03
При инъекционном употреблении наркотиков 70 - 90
При перелиZgbb bgnbpbjhанных компоненто
кроb i_j_kZ^d_ hj]Zgh и тканей
90 - 100
Пути инфицироZgby <BQ ^_l_c
• Внутриутробно – 20 -30%
• Во j_fy jh^h – 70 -80%
• Грудное вскармливание
удваивает риск
з аражения
новорожденных
ВИЧ не передается
• При рукопожатии или объятиях
• При поцелуе/через слюну
• Через пот или слезы
• При кашле и чиханье
• При использовании общей посуды
• Через постельное белье
• При совместном пользовании ванной ,туалетом , [Zkk_cg_
• Через животных и укусы насекомых
Контингенты населения, угрожаемые по
ВИЧ -инфекции
• Внутри_ggu_ потребители наркотиков
• Мужчины имеющие секс с мужчинами
• Сексуальные работники
• Сексуальные партнеры
потребителей наркотиков
• Клиенты коммерческих
секс работников
• Лица с беспорядочными
полоufb k\yayfb
ВИЧ -инфекция M^fmjlkdhc J_kim[ebd_ lhqdb ijbeh`_gby kbe
ПредотjZs_gb_
инфицироZgby a^hjhых
Помни: если ВИЧ -инфекции не b^gh ,
это не значит, что ее нет
Каждый должен не только знать пути
передачи ВИЧ и осноgu_ f_lh^u
профилактики заражения, но и уметь
пользоZlvky agZgbyfb
Каждый должен понимать, что риск
заражения ВИЧ присутствует всегда
Выявление и лечение
инфицироZgguo
Каждый ВИЧ -инфицироZgguc
должен знать свой ВИЧ -статус
Каждый ВИЧ -инфицироZgguc ^he`_g
принимать ukhdhZdlb\gmx
антиретроbjmkgmx l_jZibx
пожизненно под контролем
медицинского работника
Каждый ВИЧ -инфицироZgguc ihemqZxsbc
ukhdhZdlbную антиретроbjmkgmx
терапию, должен стремиться к снижению
уроgy ирусной нагрузки до неопределяемого
уроgy G_hij_^_ey_fZy ирусная нагрузка не
означает ua^hjh\e_gb_ hl <BQ инфекции , это
означает, что противоретроbjmkgZy терапия
снизила репликационную способность bjmkZ
до такого уроgy dh]^Z hg fh`_l hij_^_eylvky
djhи в очень низком количест_ .
Как можно узнать свой ВИЧ -статус?
• ТестироZgb_ gZ <BQ проводится доброhevgh ih kh[kl\_gghfm
желанию) или обязательно (например, при решении стать донором).
• Пройти тестирование на ВИЧ можно бесплатно практически
каждом городе нашей страны .
• Пройти тестирование на ВИЧ или нет – решать Вам, но часто люди
ошибочно полагают, что у них в жизни не было ситуаций, dhlhjuo
могла произойти передача bjmkZ .
Обнаружить bjmk организме человека возможно только при
помощи специальных тестов. Процесс тестирования заключается
uy\e_gbb Zglbl_e dhlhju_ ырабатываются организмом hl\_l gZ
появление bjmkZ .
Тест на ВИЧ Z`gh ijhclb \k_f ,
у кого `bagb [ueZ kblmZpby jbkdZ aZjZ`_gby
Иммуноферментный анализ (ИФА )
Самый распространенный метод диагностики. Определяет наличие антител к ВИЧ djhи
человека. Достоверный результат этого теста можно получить примерно через три месяца
после того, как bjmk ihiZe организм.
Отрицательный результат: означает , что djhи человека нет антител к ВИЧ, и
соответственно, нет и самого bjmkZ .
Положительный результат: означает , что djhи есть антитела к ВИЧ, и соответственно,
сам bjmk < kemqZ_ результат этого теста может оказаться ложноположительным. Это
может произойти, когда тест принимает за антитела к ВИЧ другие антитела.
Ложноположительный результат чаще всего uy\ey_lky ijb h[ke_^h\Zgbb iZpb_glh с
хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими и некоторыми другими
заболеваниями, а также kemqZ_ [_j_f_gghklb
Процедура сдачи анализа
Процедура сдачи анализа на ВИЧ одинакова g_ aZисимости от того,
сдается кроv Zghgbfgh beb g_l KgZqZeZ aZihegy_lky [eZgd k mdZaZgb_f
имени или без), затем происходит обычный забор кроb ba \_gu объеме
нескольких миллилитро ijb ihfhsb rijbpZ beb ki_pbZevghc \Zdmmfghc
помпы. Весь используемый инструментарий стерильный и одноразоuc
Результаты анализов будут готовы, как праbeh q_j_a h^bg -два дня.
Перед анализом можно попросить консультанта рассказать, q_f kmlv
анализа, и какие бывают результаты теста. На основании рассказа о какой -
то конкретной ситуации специалист может оценить, насколько ukhd [ue
риск передачи ВИЧ.
После получения результата теста также стоит погоhjblv k dhgkmevlZglhf
Как праbeh ihke_ l_klZ h[km`^Z_lky ihemq_gguc j_amevlZl b ^_cklия,
которые рекомендуется предпринять lhf beb bghf kemqZ_ DhgkmevlZpby
проводится анонимно .
Вспомогательный метод диагностики ВИЧ -
инфекции – экспресс – тест на ВИЧ
С разblb_f l_ogheh]bc hgb klZgh\ylky \k_ [he__ lhqgufb b \h fgh]hf
не уступают лабораторному тестированию.
С каждым годом их становятся все больше, u[hj klZghится все разнообразнее.
Лечение при ВИЧ -инфекции
Осноgu_ принципы применения антиретроbjmkguo ij_iZjZlh:
• лечение необходимо начать до разblby kdhevdh -нибудь существенного
иммунодефицита и проh^blv пожизненно
• терапия проh^blky khq_lZgb_f lj_o –четырех антиретроbjmkguo
препарато lZdZy lZdlbdZ \_^_gby [hevguo <BQ -инфекцией обозначена
как ukhdhZdlb\gZy Zglbj_ljhирусная терапия, сокращенно ВААРТ )
• Эффективность лечения регулярно необходимо контролировать
определением величины bjmkghc gZ]jmadb b ^bgZfbdhc dhebq_kl\Z
СD4+ Т -лимфоцито Ijb g_m^h\e_l\hjbl_evguo j_amevlZlZo e_q_gby
проh^yl коррекцию химиотерапии.
Правоu_ \hijhku k\yaZggu_ k <BQ -
инфекцией
Основой правового регулирования вопросо k\yaZgguo k <BQ KIB>hf y\ey_lky
Федеральный закон от 30.03.95 «0 предупреждении распространения на территории
РФ заболевания, uau\Z_fh]h ирусом иммунодефицита человека (ВИЧ -инфекции)» с
попраdZfb hl b ]h^h, Федеральный закон от 08.12.03 «О g_k_gbb
поправок MD JN b hnbpbZevgu_ ijbdZau b bgkljmdpbb Fbgbkl_jkl\Z
здравоохранения и Глаgh]h kZgblZjgh]h рача РФ. Их основные положения:
• люди с ВИЧ/СПИДом обладают теми же правами, что и другие граждане, если
иное не указано n_^_jZevghf aZdhg_ AZij_s_gZ ^bkdjbfbgZpby qe_gh семьи
людей, живущих с ВИЧ/СПИДом;
• обследование на ВИЧ проводится на добровольной основе;
• обследование на ВИЧ обязательно должно сопровождаться предварительным и
последующим консультированием;
• обследование на ВИЧ ]hkm^Zjkl\_gguo b fmgbpbiZevguo mqj_`^_gbyo
здравоохранения проводится бесплатно;
• для пребывания JN kjhdhf [he__ ^g_c bghkljZggu_ ]jZ`^Zg_ ^he`gu
предстаblv f_^bpbgkdmx kijZку об отсутстbb <BQ -инфекции. Иностранцы, у
которых диагностирован ВИЧ, могут быть депортированы;
• aZdhg_ hkh[h h]h\hj_g aZij_l ^bkdjbfbgZpbb отношении людей с
ВИЧ/СПИДом на основании их ВИЧ -статуса ke_^mxsbo kblmZpbyo hldZa приеме
на работу и увольнение с работы; отказ ijb_f_ образовательные учреждения и
учреждения, оказывающие медицинскую помощь.
Возможная проблема: работники отказыZxlky
работать с ВИЧ -положительным коллегой
Люди опасаются или отказываются работать с ВИЧ -положительным
коллегой, когда у них недостаточно знаний о заболевании и они
боятся заразиться. Такие психологические установки могут ua\Zlv
серьезные проблемы jZ[hl_ KljZo b g_]Zlb\gh_ hlghr_gb_ d
людям с ВИЧ можно преодолеть и тем самым нормализовать
обстановку ljm^hом коллективе - для этого нужна информация о
том, как передается bjmk <Z`gh qlh[u dhee_]b -наставники и члены
комитета по ВИЧ/СПИДу подавали пример другим, поддерживая
коллег с ВИЧ -инфекцией. При этом все равно кто -то может отказаться
работать с инфицированным коллегой. В таком случае работодатель
должен попытаться решить проблему путем перегоhjh. В качестве
крайней меры, если урегулировать спор не помогли ни прос_s_gb_
ни перегоhju ijbf_gyxlky klZg^Zjlgu_ ^bkpbiebgZjgu_ f_ju .
Кадроu_ \hijhku MijZ\e_gb_ ljm^h\hc
деятельностью сотруднико m dhlhjuo ^bZ]ghklbjhан
ВИЧ или СПИД
• Работники с ВИЧ способны продуктиgh jZ[hlZlv течение
длительного j_f_gb _keb ihemqZxl g_h[oh^bfmx f_^bdh -
социальную помощь и психологическую поддержку.
Недопустимо увольнять сотрудника по причине положительного
ВИЧ -статуса. К работнику, заболеr_fm KIB>hf ke_^m_l
относиться так же, как u hlg_kebkv [u d jZ[hlgbdm k ^jm]bf
хроническим заболеванием.
ОбследоZgb_ gZ <BQ dZd mkehие приема на работу
Некоторые организации проводят предварительный медицинский осмотр претенденто
чтобы убедиться, что состояние здороvy iha\hebl q_eh\_dm ыполнять будущие
обязанности. Иногда такой осмотр dexqZ_l h[yaZl_evgh_ h[ke_^h\Zgb_ gZ <BQ H^gZdh
dexqZlv l_kl gZ <BQ рутинный медицинский осмотр для целей найма на работу
бесполезно по следующим причинам:
• если у претендента ВИЧ, но нет симптомов СПИДа, инфекция никак не повлияет
на его/ее работоспособность. Человек с бессимптомной ВИЧ -инфекцией с ukhdhc
вероятностью сохранит здороv_ течение пяти -десяти и более лет, прежде чем у него/нее
может разblvky KIB> k mljZlhc jZ[hlhkihkh[ghklb ;
• риск передачи ВИЧ отсутствует kblmZpbyo h[uqgh]h dhglZdlZ f_`^m
сотрудниками на рабочем месте;
• если у претендента СПИД, симптомы заболевания будут замечены при
медицинском осмотре. В этом случае ему/ей может быть предложен диагностический тест
на ВИЧ и при согласии проведено обследование. Эту информацию нельзя сообщать
работодателю без согласия обследуемого;
• обследоZgb_ gZ <BQ i_j_^ ijb_fhf gZ jZ[hlm g_ ihfh`_l hj]ZgbaZpbb
избежать воздейстby wib^_fbb ihkdhevdm khljm^gbd fh`_l aZjZablvky b ihke_ lh]h
как будет принят .
Существуют четкие законодательные положения, запрещающие дискриминацию
отношении людей с ВИЧ. Это не означает, что дискриминации нет или что она прекратится
[m^ms_f gh k g_c fh`gh [hjhlvky ijZ\hым путем.
Дискриминация hlghr_gbb jZ[hlgbdh с ВИЧ
ВИЧ -инфицированные опасаются, что из -за ВИЧ они могут потерять
работу или утратить хорошие отношения с людьми как на работе (с
менеджерами и коллегами), так и g_ __ k jh^gufb b ^jmavyfb
Некоторые люди с ВИЧ испытали на себе дискриминацию со стороны
работодателей, коллег по работе, друзей и родственников. Иррациональные
реакции, предрассудки и ua\Zgguc bfb kljZo k_jv_agh \ebyxl gZ
производительность труда и трудовые отношения. Очень часто они
являются глаghc ijbqbghc ijh[e_f \h заимоотношениях с сотрудниками
и снижения эффективности работы ВИЧ -положительных. Страх и
предрассудки можно хотя бы частично преодолеть путем прос_s_gby
которое dexqZ_l себя разъяснение позиции работодателя, факты о путях
передачи bjmkZ b bgnhjfZpbx h ijZ\Zo jZ[hlgbdh\ условиях эпидемии
ВИЧ.
Спасибо за внимание!
spid18.ru
vk.com/spid18 Удмуртский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
Профилактика ВИЧ инфекции
Формат документа: pdf
Размер документа: 1.8 Мб
Прямая ссылка будет доступна
примерно через: 45 сек.
-
Сообщить о нарушении / AbuseВсе документы на сайте взяты из открытых источников, которые размещаются пользователями. Приносим свои глубочайшие извинения, если Ваш документ был опубликован без Вашего на то согласия.