лекция 20 Профилактика травматизма

Формат документа: pdf
Размер документа: 3.1 Мб




Прямая ссылка будет доступна
примерно через: 45 сек.




Теги: Лекции Темниковой
  • Сообщить о нарушении / Abuse
    Все документы на сайте взяты из открытых источников, которые размещаются пользователями. Приносим свои глубочайшие извинения, если Ваш документ был опубликован без Вашего на то согласия.

П РОФИЛАКТИКА ТРАВМАТИЗМА
У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Цикл лекций для повышения санитарно -
гигиенической грамотности населения
пожилого возраста (лекция 20)

При поддержке Фонда президентских гранто
реализуется проект "Социальный центр поддержки
пожилых «Мы всегда рядом!»
Данным проектом предусмотрена медико -
психологическая поддержка пожилых
людей, организация консультационной,
социальной и психологической помощи
для всех нуждающихся . Сотрудники
миссии, привлеченные к проекту jZqbb
психологи организуют занятия по курсу
"Здороuch[jZa`bagb^eyih`beuo
людей", занятия для лиц, осуществляющих
уход за тяжелобольными пациентами, а
также цикл лекций по поur_gbx
медицинской грамотности.
Лекцию представляет jZq -консультант
проекта Елена Темникова

Ц ЕЛЬ ЛЕКЦИИ : ОЗНАКОМИТЬ
СЛУШАТЕЛЕЙ ОБ ОСНОВНЫХ ВИДАХ
ТРАВМАТИЗМА У ПОЖИЛЫХ , А ТАКЖЕ
МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ
Вопросы для рассмотрения:

1. Угроза травм у лиц пожилого возраста,
физиологические закономерности
2. Актуальность проблемы травматизма
3. Осноgu_иды травматизма у пожилых
4. Как предотjZlblvljZ\fu\[ulmbgZmebp_
5. Профилактика травматизма: индиb^mZevgu_b
общественные меры

Т РАВМАТИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ АКТУАЛЬНОЙ
СОЦИАЛЬНОЙ ПРОБЛЕМОЙ
СОВРЕМЕННОСТИ
 Занимает 4 место в структуре смертности
населения
 Увеличением количества случаев
инвалидизации населения в результате травм

Травматизм – это число травм,
полученных организмом людей,
относящихся к определенной
группе населения за определенный
промежуток времени

Т РАВМА
 - это факторы внешней среды, вызывающие в
организме повреждение тканей или
функциональное нарушение без видимых
морфологических изменений в них

 Повреждение - это нарушение целостности
или функционального состояния ткани,
возникающее в результате воздействия на неѐ
какой -либо травмы. На повреждение организм
отвечает соответствующей защитной
приспособительной реакцией

О СОБЕННОСТИ ТРАВМАТИЗМА :
 Внезапность
Травмы получаются
людьми внезапно, их
невозможно
спрогнозировать, а потому,
они трудно поддаются
контролю
 Быстрое проявление
Травмы и их последствия
носят открытый характер.
В большинстве случаев о
травме становится
известно сразу после ее
получения

П РИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТРАВМ У ПОЖИЛЫХ
 Наблюдается постепенное замедление всех обменных
процессов в организме человека. Это приводит не
только к ухудшению остроты зрения, слуха,
снижению скорости мышления, но и к
замедлению репаративных (восстановительных)
реакций
 Уменьшается количество синовиальной жидкости в
суставах, образование наростов из солей щавелевой
кислоты в мелких суставах пальцев, выпадению
межпозвоночных дисков в грудном, шейном или
пояснично -крестцовом отделах позвоночника. С
возрастом такие явления становятся постоянными и
приводят к появлению артрита, подагры,
остеоартроза , остеохондроза. Все эти заболевания
вызывают боль при движении и служат причиной
падений у людей пожилого возраста .

П РИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТРАВМ У
ПОЖИЛЫХ
 На частоту возникновения случаев падения также
влияет состояние сосудов головного
мозга. Повышенное артериальное давление
(гипертония), большое количество липопротеинов
низкой плотности в крови (в народе – повышенный
холестерин; атеросклероз) приводит к уменьшению
просвета мелких сосудов мозга. Нарушается
трофика, мелкие сбои в работе центральной нервной
системы приводят к головокружению и обморокам. В
таких случаях падения неизбежны и случаются
довольно часто (у 1/3 людей в возрасте от 55 лет)

П РИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТРАВМ У
ПОЖИЛЫХ
 Кроме перечисленных выше, могут быть такие
причины возникновения травмы:
 неполноценное несбалансированное питание
 наличие сопутствующих заболеваний,
злокачественных опухолей
 период менопаузы у женщин
 малоподвижный образ жизни

П РИЧИНЫ ТРАВМ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
УСЛОВНО МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ НА
ВНУТРЕННИЕ И ВНЕШНИЕ

 Внутренние причины - связаны с
возрастными изменениями опорно -
двигательного аппарата, органа
зрения и сердечно -сосудистой системы
 Внешние причины - связаны с
неправильной организацией
безопасного движения; низкой
безопасностью жилища; неудобной
обувью, плохим зрением, отсутствием
вспомогательных средств
передвижения (трости, ходунков) и
т.п.

 В пожилом и старческом возрасте
появляются проблемы с
походкой на фоне неврологических и
сосудистых заболеваний, патологии
опорно -двигательного аппарата:
атрофия мышц, боли и утрата
гибкости суставов и т.п.

Н АИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ВИДЫ ТРАВМ У
ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ , ПРИЧИНЫ ИХ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ


 Мировая статистика травмирования пожилых людей
выделяет следующие их виды:
 падения – до 60% пожилых людей старше 65 лет
попадают из -за них в больницу. Пожилые женщины
падают и получают травмы чаще, чем мужчины
 Переломы – имеют 15 -20% пострадавших пожилых людей
 Ожоги и отморожения – до 60% получают лица
нетрудоспособного возраста
 Травмы , полученные при автомобильных,
железнодорожных и других авариях
 20 -30% умирают от различных осложнений, полученных
в результате травм
 40% после выписки теряют самостоятельность и
становятся зависимыми от окружающих

К ЛАССИФИКАЦИЯ ТРАВМ ПО ЧАСТОТЕ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Падение становится причиной самых
распространенных травм у пожилых –
переломов, ушибов, растяжений,
разрывов связок и вывихов. Наиболее
часто встречаются случаи закрытых и
открытых переломов, наименее часто –
вывихи. Это связано с изменением
гибкости суставов и нарушением обмена
кальция и натрия в организме, которые
влияют на крепость костей и зубов

Среди переломов на первом месте
стоят переломы ключицы, переломы
со смещением костей рук (причем
чаще страдают плечи) и переломы
шейки бедра. Менее всего подвержены
травмам пальцы рук и ног, запястья,
лодыжки

Р ИСК ПАДЕНИЙ У ПОЖИЛЫХ
 Погодные факторы : скользкая прохожая часть
улицы зимой, либо ее неровная поверхность, плохая
освещенность и др.
 Прием многих лекарственных препаратов
особенно нескольких одновременно, изменяет
состояние сосудистого тонуса, нередко приводит к
падению
 Риск падения велик у людей , которые мало (не
более 4 часов в сутки) находятся в вертикальном
положении, а также у тех, кто заторможен и
депрессивен , не может встать со стула без помощи
рук
 Пожилые, страдающие от синкопальных
состояний (кратковременные отключения
сознания), требуют посторонней помощи и
присмотра при выходе на улицу и особенно в
транспорте

Г ДЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ ПАДЕНИЕ И
НАИБОЛЕЕ
ХАРАКТЕРНЫЕ ВИДЫ ТРАВМ
 В 50% случаев падения происходят
дома , особенно часто в ванной комнате и спальне.
Многие больные, около 80%, падают без свидетелей,
что лишает их быстрой помощи
 Вне дома падения чаще всего происходят на
скользких тротуарах, мокром асфальте, при переходе
через бордюр тротуара. Наиболее частая причина
смерти больных пожилого и престарелого
возраста от травмы, полученной в результате
падения, - это перелом шейки бедра
 Большая доля травм после падения у пожилых
людей приходится на переломы костей запястья.
Процесс срастания занимает много времени, длится
от 6 недель до 3 -6 месяцев и значительно
ограничивает способность человека к
самообслуживанию.

П ЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА В ПОЖИЛОМ
ВОЗРАСТЕ
 Наиболее опасен для пожилого человека перелом
шейки бедра – нарушение целостности бедренной
кости в результате падения с высоты своего роста
 Лечение оперативное с хорошим эффектом (замена
сустава)


Д РУГИЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕ
ПЕРЕЛОМЫ
 Переломы ключицы и костей рук имеют гораздо
более благоприятные прогнозы и в большинстве случаев
заканчиваются полным выздоровлением пострадавшего.
Как правило, для их лечения не применяется
оперативное вмешательство, достаточно наложить
гипсовую фиксирующую повязку. Как и при любом
другом виде перелома, нужно сбалансировано питаться,
выполнять рекомендации врача в период
восстановления, придерживаться назначенной схемы
лечения
 Лечение состоит из хондропротекторов , препаратов,
содержащих кальций, противовоспалительных
лекарственных средств и препаратов, снимающих
отечность тканей вблизи перелома

П РОФИЛАКТИКА ТРАВМ

Профилактическими мерами,
препятствующими появлению травм служат:
 ранняя диагностика заболеваний сердечно -
сосудистой системы
 четкое выполнение назначенных врачом схем
лечения хронических заболеваний
 внимательность и аккуратность при ходьбе
(особенно по оживленным улицам; в зимний период
при гололеде)
 умеренно активный образ жизни, физические
нагрузки, соответствующие возрасту и общему
состоянию организма
 правильное питание, обеспечивающее поступление
в организм витаминов и минералов

 Важно принять меры по предотвращению
падений пожилых людей , создать безопасные
условия для всех видов их жизнедеятельности

М ЕДИЦИНСКИЕ И СОЦИАЛЬНО -
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ
ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ ПОЛУЧЕННЫХ ТРАВМ
 Лечение последствий серьезных травм, полученных при
различных обстоятельствах, обходится дорого и
больному, и его семье
 Человеку приходится переживать психическую травму:
заново обретать уверенность в своих физических силах,
преодолевать страх повторных падений
 Следствиями перелома зачастую бывают потеря
независимости, необходимость нанимать сиделку,
просить о помощи родных, друзей
 Ограничение способности двигаться заставляет
выздоравливающего подолгу лежать, что
неблагоприятно сказывается на его самочувствии:
возникают запоры, пролежни, из -за возрастных
нарушений терморегуляции – переохлаждения и
пневмонии. У таких больных нередко появляются
депрессия, мысли о суициде и т.п.
 В такой период особенно важно внимание, забота
о пострадавшем его родных и близких

Р ЕКОМЕНДАЦИИ ПОЖИЛЫМ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ТРАВМАТИЗМА


 Предотвращение травм, падений, увечий в
пожилом возрасте во многом зависит от самого
человека, его образа жизни, поведения и
внимания
 В этой связи рекомендуется:
 Своевременное лечение сердечно -сосудистых
заболеваний, включая аритмии сердца, резкие
колебания давления, артрозов, остеопорозов и т.п.
 Выполнение в домашних условиях упражнений по
назначению врача для тренировки равновесия и мышц,
а также ежедневная ходьба
 Поддержка в жилом помещении оптимальной
температуры, поскольку значительные ее перепады
ухудшают кровоснабжение головного мозга,
координацию движений

Регулярные прогулки , плавание, легкая гимнастика
помогают сохранить бодрость и подb`ghklv

Р ЕКОМЕНДАЦИИ ПОЖИЛЫМ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ТРАВМАТИЗМА
 Нежелательно выходить из дома в темное
время суток, в очень холодную погоду, когда
идет снег и скользко. В зимнее время для
предупреждения падения целесообразно
пользоваться палочкой и помощью
окружающих при прогулках, особенно при
переходах улиц и на лестнице
 Периодически проверять зрение и слух , а
при необходимости заказать более сильные
очки и слуховой аппарат

П РИ ПОЗДНЕМ ВОЗВРАЩЕНИИ
ДОМОЙ ЖЕЛАТЕЛЬНО СОПРОВОЖДЕНИЕ ЗНАКОМЫХ
ИЛИ ДРУЗЕЙ , ВЫБИРАЯ МАРШРУТ ПО ЛЮДНЫМ И
ОСВЕЩЕННЫМ МЕСТАМ

Р ЕКОМЕНДАЦИИ ПОЖИЛЫМ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ТРАВМАТИЗМА
 Важно правильно подбирать обувь. Она должно быть
свободной, но не слишком большого размера, мягкой и с
рифленой подошвой (можно наклеить пластырь). По
скользкому полу лучше ходить в мягких чулках. Необходимо
обходить влажные места в помещении и на улице
 Немаловажную роль играет и мебель в комнате , где
живет пожилой человек. Так, кровать, на которой он спит,
должна быть не ниже шестидесяти сантиметров. Матрац —
эластичным, подушки — небольшие, одеяло — теплым, но
легким. При вставании с постели необходимо избегать резких
движений. Кресла должны быть неглубокими, мягкими.
Спинки кресел — высокими, чтобы для головы была опора.
Рекомендуется обклеить острые углы мебели специальными
мягкими накладками
 Если пожилой человек попал в больницу (новое
помещение для него означает новую незнакомую обстановку),
его необходимо ознакомить с расположением палаты,
процедурного кабинета, туалета, столовой

Р ЕКОМЕНДАЦИИ ПОЖИЛЫМ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ТРАВМАТИЗМА
 Травму нередко можно получить и во время
стирки, купания , поэтому воду в ванной должны
набирать родственники или обслуживающий персонал. В
ванной обязательно должны быть поручни, опора , а
также специальные скамейки, которые крепятся на краю
ванной. Людям в возрасте желательно принимать
душ, а не ванну . Температура воды должна быть не
выше сорока градусов. Направленная на голову
пожилому человеку водная струя под напором может
спровоцировать инсульт — нужно помнить об этом. Для
удобного и безопасного пользования мылом сделать в
нем дырку и протянуть в нее шнурок. При окончании
мытья в ванной надо вынуть пробку до того, как из нее
вставать (чтобы не наклоняться). За моющимися
пожилыми обязательно должен быть присмотр . Ванную
комнату изнутри не стоит закрывать . На полу
обязательно должен быть резиновый коврик

Р ЕКОМЕНДАЦИИ ПОЖИЛЫМ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ТРАВМАТИЗМА
 Необходимо обеспечить в комнате хорошее
освещение . В ночное время следует включать
специальные фонарики -ночники
 Перила на лестницах (в доме или на даче)
должны быть с обеих сторон. Поднимаясь и
спускаясь нужно использовать оба перила,
поручни вдоль стен. Ковровые покрытия и
дорожки нужно хорошо прикреплять к полу.
Паркетный пол целесообразно покрыть
дорожками

Пожилым людям надо всегда помнить, что в их
возрасте следует рассчитывать свои силы и
возможности организма. По -возможности
прогнозировать и предвидеть травмоопасные
последствия в той или иной ситуации и тем
самым избежать травм и увечий

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
X