Формула уверенности®
    страхование от несчастных случаев

    Ренессанс®
    страхование

    Краткие Условия страхования от несчастных
    случаев физических лиц (выдержка из Правил
    добровольного страхования от несчастных
    случаев и болезней, утвержденных Приказом
    Генерального директора
    от «24» февраля 2009 г. № 23)
     Утверждены Приказом Генерального директора от «17» апреля 2009 № 52
    (Приложение №1 к Приказу)

    Содержание
    1

    Общие положения. Субъекты страхования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

    2

    Объекты страхования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

    3

    Страховые риски, страховые случаи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

    4

    Исключения из страхового покрытия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

    5

    Страховая сумма, страховой тариф, страховая премия (взносы) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

    6

    Договор страхования, порядок заключения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

    7

    Срок страхования, порядок исполнения и прекращения Договора страхования . . . . . . . . . . . . . 10

    8

    Права и обязанности Сторон . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

    9

    Изменение страхового риска в течение срока действия Договора страхования . . . . . . . . . . . . . . 12

    10

    Порядок осуществления страховых выплат . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

    11

    Основания освобождения от выплаты страхового возмещения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

    12

    Недействительность Договора страхования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

    13

    Форс-мажор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

    14

    Порядок разрешения споров . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

    1

    1. Общие положения. Субъекты страхования
    1.1. Настоящие Условия страхования от несчастных случаев и болезней (далее – Условия) разработаны в соответствии с Правилами добровольного страхования от несчастных случаев и
    болезней, утвержденными Приказом Генерального директора №23 от 24.02.2009 г., и законодательством Российской Федерации и содержат в себе стандартные условия, на которых Общество с ограниченной ответственностью «Группа Ренессанс Страхование» заключает Договоры
    добровольного страхования от несчастных случаев.
    1.2. Основные термины и понятия, используемые в настоящих Условиях:
    Страховщик – ООО «Группа Ренессанс Страхование», созданное и действующее на основании
    Устава и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
    Страхователь – дееспособное физическое лицо, индивидуальный предприниматель или
    юридическое лицо любой организационно-правовой формы, заключившее со Страховщиком
    Договор страхования.
    Застрахованное лицо (далее – Застрахованный) – физическое лицо, застрахованное по Договору страхования.
    Выгодоприобретатель – одно или несколько физических лиц или юридических лиц, в пользу
    которых заключен Договор страхования, т.е. которым принадлежит право на получение страховых выплат по Договору страхования.
    Несчастный случай – фактически происшедшее, внезапное, непредвиденное, кратковременное (до нескольких часов), внешнее по отношению к Застрахованному событие, повлекшее за
    собой телесное повреждение, или иное нарушение внутренних и внешних функций организма, или смерть Застрахованного, не являющееся следствием заболевания или врачебных
    манипуляций и произошедшее в течение срока действия Договора страхования независимо от
    воли Застрахованного и/или Выгодоприобретателя.
    Телесное повреждение – внезапное нарушение физической целостности организма, предусмотренное Таблицами размеров страховых выплат, приведенными в Договоре страхования,
    произошедшее в течение срока действия Договора страхования вследствие несчастного
    случая.
    Временная утрата общей трудоспособности – означает полную и абсолютную нетрудоспособность, учтенную по надлежащим образом оформленным листкам временной нетрудоспособности, которая возникла в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока
    действия Договора страхования, и не позволяющую Застрахованному заниматься какой-либо
    трудовой деятельностью на протяжении определенного ограниченного периода времени.
    Смерть – прекращение физиологических функций организма, поддерживающих его жизнедеятельность.
    Инвалидность – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким
    расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности,
    обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Группа инвалидности Застрахованному лицу устанавливается Медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК) в соответствии с требованиями
    законодательных и нормативных актов. При установлении гражданину группы инвалидности
    одновременно определяется, в соответствии с классификациями и критериями, степень
    ограничения его способности к трудовой деятельности (III, II или I степень ограничения) либо
    группа инвалидности устанавливается без ограничения способности к трудовой деятельности.
    Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп – на 1 год. Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие ограничения способности к трудовой
    деятельности) устанавливается на такой же срок, что и группа инвалидности.
    Врач-эксперт – специалист страховой компании с законченным и должным образом зарегистрированным высшим профильным медицинским образованием, имеющий опыт медицинской
    практики не менее 1 (одного) года, не являющийся родственником Застрахованного.
    Активный отдых – спортивный туризм; массовый спорт (в специально предназначенных для
    2

    этого местах): водный (кроме плавания), подводный (с инструктором на глубину не более 10 м),
    зимние виды спорта (катание с гор на лыжах, санях, сноубордах, катание на коньках, снегоходах), альпинизм, воздушный и др.; спортивные игры; подвижные игры спортивного характера;
    посещение водных аттракционов, аквапарков, катание с водных горок, прыжки в воду; охота
    (в том числе подводная); полеты на планерах, парапланах, дельтапланах, а также с использованием других приспособлений для передвижения по воздуху; катание или путешествие на
    лодках (гребных, моторных), плотах и маломерных судах; катание на мопедах, мотороллерах,
    скутерах, мотоциклах, квадроциклах; отдых в альплагерях, пешие восхождения, путешествия по
    пещерам; а также другие виды физической активности с повышенным риском травматизма.
    Спорт – сфера социально-культурной деятельности как совокупность видов спорта, сложившаяся в форме соревнований и специальной практики подготовки человека к ним.
    Профессиональный спорт – часть спорта, направленная на организацию и проведение
    спортивных соревнований, за участие в которых и подготовку к которым в качестве своей
    основной деятельности спортсмены получают вознаграждение от организаторов таких соревнований и (или) заработную плату.
    Спортсмен – физическое лицо, занимающееся выбранными видом или видами спорта и выступающее на спортивных соревнованиях.
    Спортивное соревнование – состязание среди спортсменов или команд спортсменов по
    различным видам спорта (спортивным дисциплинам) в целях выявления лучшего участника
    состязания, проводимое по утвержденному его организатором положению (регламенту).
    Массовый спорт – часть спорта, направленная на физическое воспитание и физическое развитие граждан посредством проведения организованных и (или) самостоятельных занятий, а
    также участия в физкультурных мероприятиях и массовых спортивных мероприятиях.
    Страховой риск – предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.
    Страховая сумма – определенная Договором страхования денежная сумма, устанавливаемая
    по каждому страховому случаю отдельно и/или по всем страховым случаям вместе (агрегированно), исходя из которой определяются размеры страховой премии и страхового возмещения.
    При этом величина страховой суммы может быть переменной в зависимости от срока страхования, размера обязательств по Договорам иным, чем Договор страхования, иных обстоятельств,
    предусмотренных Договором страхования.
    Страховой тариф – представляет собой ставку страховой премии с единицы страховой суммы с
    учетом объекта страхования и характера страхового риска.
    Страховая премия (страховые взносы) – плата за страхование, которую Страхователь обязан
    уплатить Страховщику в порядке и в сроки, установленные Договором страхования, единовременно (разовым платежом) за весь срок страхования (срок действия). Размер страховой премии
    рассчитывается на основе разработанных Страховщиком страховых тарифов с учетом статистических данных по страховым рискам и индивидуальных особенностей Страхователя (Застрахованного).
    Страховая выплата – денежная сумма, установленная Договором страхования, выплачиваемая
    Страховщиком при наступлении страхового случая лицу, в пользу которого заключен Договор
    страхования.
    Срок страхования (срок действия) – период времени, в течение которого на Застрахованного
    распространяется действие страхования, обусловленного Договором страхования (страховой
    защиты). Страхование распространяется только на страховые случаи, возникшие в результате
    несчастных случаев, произошедших с Застрахованным в течение срока страхования.
    Форс-мажор (обстоятельства непреодолимой силы) – под обстоятельствами непреодолимой силы Стороны понимают: военные действия и их последствия, террористические акты,
    гражданские волнения, забастовки, мятежи, конфискации, реквизиции, арест, уничтожение
    или повреждение имущества по распоряжению гражданских или военных властей, введение
    чрезвычайного или особого положения, бунты, путчи, государственные перевороты, заговоры,
    восстания, революции, воздействия ядерной энергии, химическое или биологическое воздействие, либо заражение, а также иные обстоятельства, которые Страховщик и Страхователь
    (Застрахованное лицо) не могут предвидеть и/или предотвратить своими силами.
    3

    1.3. В соответствии с настоящими Условиями и действующим законодательством Российской Федерации Страховщик заключает Договоры добровольного страхования от несчастных случаев
    с дееспособными физическими лицами, индивидуальными предпринимателями или юридическими лицами любой организационно-правовой формы, именуемыми в дальнейшем Страхователями.
    1.4. По Договору страхования могут быть застрахованы от несчастных случаев Страхователь, являющийся физическим лицом, или другие указанные в Договоре физические лица, именуемые
    в дальнейшем Застрахованными.
    1.5. Право на получение страховой выплаты принадлежит лицу, в пользу которого заключен Договор. Договор считается заключенным в пользу Застрахованного, если в Договоре не названо
    другое лицо для получения страховой выплаты (Выгодоприобретатель) и не получено письменное согласие Застрахованного о назначении Выгодоприобретателя.
    1.6. Предусмотренные Договором страхования выплаты Страховщик производит лицу, в пользу
    которого заключен Договор страхования независимо от всех видов пособий, пенсий и выплат,
    получаемых Застрахованным по государственному социальному страхованию и социальному
    обеспечению, трудовым договорам и иным соглашениям, договорам страхования, заключенным с другими Страховщиками, и сумм, причитающихся Застрахованному в порядке возмещения вреда по действующему законодательству.
    1.7. Договор страхования, заключенный на условиях настоящих Условий, может быть заключен
    Страхователем – юридическим лицом, а также индивидуальным предпринимателем в пользу
    названного в Договоре страхования физического лица, а Страхователем – физическим лицом
    как в пользу названного в Договоре страхования физического лица, так и в свою пользу.
    1.8. Если Договор страхования заключается в пользу Застрахованного, то исполнения Договора
    страхования в пользу этого Застрахованного может требовать как Страхователь, так и Застрахованный, в пользу которого обусловлено исполнение.
    1.9. В случае если Договор страхования заключен Страхователем в пользу Застрахованного, при
    предъявлении Застрахованным требования о страховой выплате на последнего распространяются обязанности Страхователя, не исполненные Страхователем.
    1.10. Страхование осуществляется на основе Договора страхования, заключаемого между Страховщиком и Страхователем в соответствии с законодательством РФ и настоящими Условиями.
    1.11. При заключении Договора страхования на условиях, содержащихся в настоящих Условиях и не
    включенных в текст Договора страхования (страхового полиса), обязательны для Страхователя,
    если в Договоре страхования (страховом полисе) прямо указывается на применение настоящих
    Условий и настоящие Условия изложены в одном документе с Договором страхования (страховым полисом), или на его оборотной стороне, либо приложены к нему. В последнем случае
    вручение Страхователю при заключении Договора страхования настоящих Условий должно
    быть удостоверено записью в договоре.
    При заключении Договора страхования Страхователь и Страховщик могут договориться об
    изменении или исключении отдельных положений настоящих Условий и о дополнении настоящих Условий, не запрещенных действующим законодательством Российской Федерации.
    1.12. Страхователь (Застрахованный), заключая Договор страхования на основании настоящих
    Условий, в соответствии с Федеральным законом РФ «О персональных данных» выражает
    Страховщику согласие на обработку своих персональных данных, содержащихся в документах,
    передаваемых Страховщику в целях обеспечения исполнения заключенного Договора страхования, а также выражает Страховщику согласие на предоставление информации Выгодоприобретателю об исполнении Страховщиком и/или Страхователем (Застрахованным) обязательств
    по Договору страхования, в том числе информацию об оплате и размере страховой премии
    (страховых взносов), размере страховой суммы, о возникновении и урегулировании претензий,
    наступлении/вероятности наступления страховых случаев, выплате страхового возмещения и
    другую имеющую отношение к заключенному Договору страхования информацию.
    Обработка персональных данных осуществляется посредством сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, распространения (в
    том числе передачи), обезличивания, блокирования, уничтожения персональных данных как
    на бумажных, так и на электронных носителях. Указанное согласие Страхователя (Застрахован4

    ного) действительно в течение срока действия Договора страхования и в течение 5 лет после
    окончания срока действия Договора страхования. Настоящее согласие может быть отозвано
    Страхователем (Застрахованным) посредством направления Страховщику соответствующего
    письменного заявления.

    2. Объекты страхования
    2.1. Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного, связанные с причинением вреда его жизни, здоровью и трудоспособности.
    2.2. Не подлежат страхованию и не являются Застрахованными, кроме случаев, прямо предусмотренных Договором страхования, физические лица:
    2.2.1. являющиеся инвалидами I или II группы, относящиеся к категории «ребенок-инвалид»;
    2.2.2. страдающие нервно-психическими заболеваниями;
    2.2.3. страдающие алкоголизмом, наркоманией;
    2.2.4. страдающие СПИД-ом, ВИЧ-инфицированные;
    2.2.5. находящиеся в местах лишения свободы.
    2.3. Договор страхования прекращается немедленно после перехода Застрахованного в категории, указанные в пп. 2.2.2., 2.2.3., 2.2.5. настоящих Условий, а в категории, указанные в пп. 2.2.1.,
    2.2.4. по обстоятельствам иным, чем страховой случай, если Договором страхования прямо не
    предусмотрено иное.
    2.4. Если переход Застрахованного в категории, указанные в пп. 2.2.1; 2.2.4 настоящих Условий,
    произошел вследствие страхового случая, за Сторонами сохраняется ответственность по
    обязательствам, возникшим до прекращения действия Договора, в отношении указанного
    страхового случая.

    3. Страховые риски, страховые случаи
    3.1. Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.
    3.2. Договор страхования может предусматривать страхование с ответственностью по одному
    или нескольким страховым рискам из нижеследующего перечня, за исключением случаев,
    предусмотренных в разделе 4 «Исключения из страхового покрытия» настоящих Условий.
    3.2.1. Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая в течение срока действия Договора страхования (далее – «смерть»);
    3.2.2. Телесные повреждения Застрахованного лица в результате несчастного случая, предусмотренные Таблицей размеров страховых выплат (Приложение к Договору страхования), далее –
    «телесные повреждения»;
    3.2.3. Временная утрата общей трудоспособности Застрахованным лицом в результате несчастного
    случая (далее – «временная нетрудоспособность»);
    3.2.4. Инвалидность Застрахованного лица в результате несчастного случая (далее – «инвалидность»);
    3.2.5. Тяжкие телесные повреждения Застрахованного лица в результате несчастного случая, предусмотренные Таблицей страховых выплат при тяжких телесных повреждениях (Приложение к
    Договору), далее – «тяжкие телесные повреждения».
    3.3. Страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное Договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую
    выплату (страховые выплаты) лицу, в пользу которого заключен Договор страхования.
    3.4. Страховыми случаями, за исключением случаев, предусмотренных в разделе 4 «Исключения из
    страхового покрытия» настоящих Условий, признаются следующие наступившие события:
    3.4.1. Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая в течение срока действия Договора страхования (далее – «смерть»);
    3.4.2. Телесные повреждения Застрахованного лица в результате несчастного случая, предусмотренные Таблицей размеров страховых выплат (Приложение к Договору страхования), далее –
    5

    «телесные