Итоговая по фармокологии обмена и пат.процессов..

Формат документа: doc
Размер документа: 0.09 Мб




Прямая ссылка будет доступна
примерно через: 45 сек.



  • Сообщить о нарушении / Abuse
    Все документы на сайте взяты из открытых источников, которые размещаются пользователями. Приносим свои глубочайшие извинения, если Ваш документ был опубликован без Вашего на то согласия.


Вариант 1
1) АВИТАМИНОЗНЫЙ ПОЛИНЕВРИТ
ЭФФ: нормализовать обмен и функции периферических нервов
ПУТИ: заместительная терапия
ГР: водорастворимые витамины группы В(Thiamini chloridum)
Rp: Sol. Thiamini chloridis 5% - 1 ml
D.t.d. N 40 in amp
S. вводить в/м по 1 мл 1 р. в день
МЕХ: в составе декарбоксилаз обеспечивает окислительное декарбоксилирование А-кетокислот – препятствует накоплению лактата, пирувата – уменьшает их подавляющее действие на нервные стволы
2) МИКСЕДЕМА
ЭФФ: повысить конц. гормонов щитов. железы и повысить основной обмен
ПУТИ: заместительная витаминотерапия
ГР: гормоны щитов. железы (Triiodthyronini hydrochloridum, Thyreoidinum)
Rp: Tab. Triiodthyronini hydrochloridi 0.00005
D.t.d. N 40
S.принимать внутрь по 1 табл. 1 р. в день
МЕХ: регулирует обмен через геном – взаимодействует с ядерными рецепторами – стимулирует синтез белков, усиливает катаболич. процессы, увелич-т потребление тканью О2, увеличивает энергообразование и повышает основной обмен
3) АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ
ЭФФ: уменьшить аллергию
ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов аллергии)
ГР: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Ephedrini hydrochloridum)
Антигистаминовые ср - ва (Dimedrolum. Loratadinum)
Rp: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% - 1 ml
D.S.закапывать по 1 капле в носовые ходы 3 р. в день
МЕХ: имитирует влияние симпатической нервной системы, связывается с транслоказой НА, переносится в пресинапс и вытесняет НА из вневезикулярного депо – увеличивается высвобождение НА – повышается [НА] в синаптической щели – усиливается активация В2-АР тучных клеток – повышается активность АЦ - повышается
[цАМФ]- понижается [Са] – подавляется дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина

Вариант 1
4) ДЕРМАТИТ
ЭФФ: уменьшить воспаление кожи
ПУТИ: уменьшить первичную альтерацию (уменьшить действие внешних факторов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ, уменьшить проницаемость)
ГР: ПВС местного действия, вяжущие ср-ва (Dermatolum, Xeroforminum, Bismuthi subnitras)
Rp: Ung. Dermatoli 10% - 20,0
D.S.смазывать пораженные участки кожи 2 р. в день
МЕХ: вызывает коагуляцию белков (денатурацию) и образование альбуминатной пленки – защищает от действия внешних факторов – уменьшает альтерацию, сдавливает ткани и суживает сосуды – уменьшает прониц-ть – уменьш. экссудацию
5) ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
ЭФФЕКТ: предотвратить тромбообразование, разрушить свежие тромбы
ПУТИ: угнетение тромбообразования, разрушение тромбов
ГРУППА В-В: антикоагулянты (Heparinum), антиагреганты (Acidum acetylicalicylicum), фибринолитики (Fibrinolisinum)
Rp: Heparini 5 ml
D.t.d. N 40 in vitr. orig.
S. вводить в/в по 1 мл 3 р. в день, предварительно растворив в 10 мл физ. р-ра
МЕХ-М: прямо взаимодействует с факторами свертывания крови и подавляет основные этапы коагуляции – активирует антитромбин – нарушает образование тромбина и угнетает тромбин – угнетает тромбообразование
6) ГИПОВОЛЕМИЯ
ЭФФ: нормализовать ОЦК
ПУТИ: заместительная терапия (увеличить ОЦК)
ГР: Плазмозаменители солевые (Sol. Natrii chloridi isotonica. Sol. Natrii chloridi composita)
Rp: Sol. Natrii chloridi isotonicae 400 ml
D.t.d. N 2 in vitr. orig.
S. вводить в/в капельно до достижения эффекта
МЕХ: увеличивает ОЦК и повышает АД


Вариант 2
1) РАХИТ
ЭФФ: нормализовать Са-обмен, усилить кальцификацию костей
ПУТИ: заместительная витаминотерапия
ГР: жирорастворимые витамины группы D (Ergocalciferolum)
Rp: Sol. Ergocalciferoli 0.125% - 20 ml
D.S. принимать по 10 капель внутрь 1 р. в день
МЕХ: взаимодействует с ядерными рецепторами – индуцирует синтез специфических и неспецифических белков, участвующих в процессе всасывания Са 2+ в кишечнике и транспортирующих Са2+ в костную ткань
2) ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА
ЭФФ: нормализовать углеводный обмен
ПУТИ: заместительная гормонотерапия
ГР: быстродействующие препараты инсулина (Monosuinsulinum)
Rp: Monosuinsulini 5 ml
D.t.d. N 40 in vitr. orig.
S. . развести 1 мл в-ва в 20 мл 20% глюкозы, вводить в/в по 20 мл при коме
МЕХ: создает необходимую концентрацию в крови – активирует мембранные рецепторы инсулинзависимых кл-к – активируется тирозинкиназа – активируется транслоказа глюкозы и ферменты углеводного обмена – обеспечивает поступление глюкозы в клетки и ее утилизацию
3) КРАПИВНИЦА
ЭФФ: уменьшить аллергию
ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов воспаления)
ГР: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Adrenalini hydrochloridum)
Антигистаминовые ср - ва (Dimedrolum. Loratadinum)
Rp: Tab. Dimedroli 0,05
D.t.d. N 40
S.принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день
МЕХ: конкурентно блокирует Н1 гистаминовые рецепторы и устраняет действие гистамина – устраняет спазм гладких мышц (посткапиллярных сфинктеров) – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию

Вариант 2
4) СТОМАТИТ
ЭФФ: уменьшить воспаление слизистой рта
ПУТИ: уменьшить первичную альтерацию (уменьшить действие внешних факторов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ, уменьшить проницаемость)
ГР: ПВС местного действия, вяжущие ср-ва (Tanninum, Cortex Quercus, Alumen)
Rp: Sol. Aluminis 1% - 200 ml
D.S.полоскать полость рта 5 р. в день
МЕХ: вызывает коагуляцию белков (денатурацию) и образование альбуминатной пленки – защищает от действия внешних факторов – уменьшает альтерацию, сдавливает ткани и суживает сосуды – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию
5) ОСТРОЕ ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
ЭФФ: остановить кровотечение
ПУТИ: угнетение системы фибринолиза, повышение свертывания
ГР: антифибринолитические ср-ва (Acidum aminocapronicum, Contrycalum)
Rp: Sol. Acidi aminocapronici 5% - 100 ml
D.t.d. N 10 in vitr. Orig.
S. вводить в/в капельно 100 мл
МЕХ: нарушает превращение профибринолизина в фибринолизин и снижает его активность – угнетает систему фибринолиза – кровотечение останавливается
6) ОСТРЫЙ ОТЕК МОЗГА
ЭФФ: уменьшить отек мозга
ПУТИ: снизить кол-во воды в тканях мозга
ГР: 1)мочегонные ср-вa (Furosemidum, Mannitum pro inject), 2)Сосудорасширяющие ср-ва (Molsidaminum, Natrii nitroprussidum, Pentaminum, Droperidolum), 3)глюкокортикоиды и их синтетические аналоги (Prednisololum)
Rp: Sol. Mannit pro injections 15% - 400ml
D.t.d. N 5 in vitr orig
S. вводить в/в капельно по 400 мл при отеке мозга
МЕХ: повышает осмотическое давление в плазме крови, что обуславливает выход межклеточной жидкости в общий кровоток, а также повышает осмотическое давление первичной мочи, при этом не реабсорбируется в почках, поэтому выделяется с большим кол-вом воды









Вариант 3
1) ЦИНГА
ЭФФ: нормализовать обмен, уменьшить кровоточивость десен, расшатывание зубов, усилить активность иммунной системы
ПУТИ: заместительная витаминотерапия
ГР: водорастворимые витамины (Acidum ascorbinicum)
Rp: Tab. Acidi ascorbinici 0.1
D.t.d.N 40 S. принимать по 1 табл. внутрь 3 р. в день
МЕХ: образует окислительно-восстановительную систему и непосредственно участвует в ОВР: участвует в синтезе коллагена сосудистой стенки и гиалуроновой к-ты – уменьшает ломкость и проницаемость капилляров; участвует в синтезе Ig – усиливает активность иммунной системы
2) САХАРНЫЙ ДИАБЕТ УМЕРЕННОЙ ТЯЖЕСТИ (ИНСУЛИННЕЗАВИСИМЫЙ)
ЭФФ: нормализовать углеводный обмен
ПУТИ: 1)усилить секрецию инсулина:
ГР: производные сульфанилмочевины (Gliquidonum)
2) повысить чувствительность рецепторов к инсулину:
ГР: синтетические сахароснижающие (Metforminum)
Rp: Tab. Gliquidoni 0.03
D.t.d. N 40
S. принимать внутрь по 1 табл. 1 р. в день
МЕХ: блокирует АТФ-зависимые К+каналы В-клеток островков Лангерганса – деполяризация мембран – увеличивает поступление Са2+ через потенциалзависимые Са2+ каналы – увеличивает секрецию инсулина – активирует инсулиновые рецепторы инсулинзависимых кл-к – обеспечивает поступление глюкозы в клетки и ее утилизацию
3) НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
ЭФФ: стимулировать иммунную с-му
ПУТИ: усиление клеточного и плазменного иммунитета
ГР: иммуномодуляторы (Thymalinum, Levamizolum, Pentoxylum, Methyluracilum)
Rp: Thymalini 0,01
D.t.d. N 10 in vitr. orig.
S.содержимое флакона развести в 2 мл физ. р-ра и вводить в/м 1 р. в день по 2 мл
МЕХ: содержит пептиды, обеспечивающие в естест. услов. созревание тимоцитов и их дифференцировку в Т-клетки – усиливает клеточный иммунитет и отчасти антителообразование

Вариант 3
4) ПОДАГРА
ЭФФ: понизить концентрацию мочевой кислоты
ПУТИ: уменьшить синтез и ускорить выведение мочевой кислоты
ГР: противоподагрические ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Aethamidum, Allopurinolum)
Rp: Tab. Acidi acetylsalicylici 0.5
D.t.d. N 40
S. принимать внутрь по 2 табл. 4р. в день после еды, запивать молоком
МЕХ: связывается с транслоказой – нарушает реабсорбцию мочевой к-ты – способствует ускорению ее выведения – одновременно оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие
5) ЛЕЙКОЗ
ЭФФ: снизить кол-во лейкоцитов
ПУТИ: нарушить синтез НК
ГР: Цитостатики (Cyclophosphanum, Mercaptopurinum, Methotrexatum, Rubomicini hydrochloridum, Vinblastinum)
Rp: Cyclophosphani 0.2
D.t.d. N 10 in vitr. оrig.
S. вводить в/в по 10 мл 1 р. в день, предварительно развести в 10 мл физ. р-ра
МЕХ: образует ковалентные связи с азотистыми основаниями НК – нарушает матричную активность ДНК – понижает синтез белков – цитостатическое действие
6) АЦИДОЗ
ЭФФ: нормализовать pH
ПУТИ: понизить концентрацию протонов
ГР: Корректоры ацидоза (Natrii hydrocarbonas, Trisaminum)
Rp: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 20ml
D.t.d. N 10 in amp
S. развести 20 мл в-ва в 200 мл физ. р-ра, вводить в/в капельно до нормализации рН
МЕХ: диссоциирует с образованием НСО3, который связывает избыток протонов – понижает концентрацию протонов – повышает рН крови


Вариант 4
1) ПЕЛЛАГРА
ЭФФ: нормализовать обмен и функции ЦНС, ЖКТ, состояние кожи
ПУТИ: заместительная витаминотерапия
ГР: водорастворимые витамины группы В (Acidum nicotinicum)
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1% - 1 ml
D.t.d. N 10 in amp
S. вводить в/м по 1 мл 3 р. в день
МЕХ: в составе НАД и НАДФ участвует в ОВР, является переносчиком протонов – нормализует обмен и восстанавливает функции ЦНС, ЖКТ, состояние кожи
2) ТЯЖЕЛЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ)
ЭФФ: нормализовать углеводный обмен
ПУТИ: заместительная гормонотерапия
ГР: препараты инсулина (Monosuinsulinum, Zinc-Insulinum)
Rp: Monosuinsulini 5 ml
D.t.d. N 40 in vitr. orig.
S. вводить п/к по 0,3 мл перед завтраком, 0,5 мл перед обедом и 0,2 мл перед ужином
МЕХ: создает необходимую концентрацию в крови – активирует мембранные рецепторы инсулинзависимых кл-к – активируется тирозинкиназа – активируется транслоказа глюкозы и ферменты углеводного обмена - обеспечивает поступление глюкозы в клетки и ее утилизацию
3) АНАФИЛАКТИЧ. ШОК, ОТЕК КВИНКЕ
ЭФФ: уменьшить аллергию, устранить гиповолемию
ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов аллергии)
ГР: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Adrenalini hydrochloridum), глюкокортикоиды (Prednizolonum),
антигистаминовые ср-ва (Dimedrolum. Loratadinum), коллоидные плазмозаменители (Neohaemodesum, Polyglucinum, Rheopolyglucinum)
Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% - 1ml
D.t.d. N 10 in amp
S. развести 1 мл в-ва в 10 мл физ. р-ра, вводить в/в
МЕХ: активирует В2-АР тучных клеток – повышает активность АЦ - повышает
[цАМФ]- понижает [Са] – подавляет дегрануляцию тучных клеток - уменьшает высвобождение гистамина – суживает сосуды – стимулирует серд. деятельность – повышает АД + устраняет бронхоспазм

Вариант 4
4) АРТРИТ
ЭФФ: уменьшить воспаление суставов (плевры)
ПУТИ: уменьшить альтерацию (уменьшить высвобождение и активность лизосомальных ферментов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ – уменьшить проницаемость)
ГР: ПВС резорбтивного действия, нестероидные ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Diclofenac-natrium, Meloxicam)
Rp: Tab. Diclofenac-natrii 0.025
D.t.d. N 40
S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день после еды
МЕХ: ингибирует лизосомальные ферменты – уменьшает их повреждающее действие на ткани – уменьшает альтерацию, блокирует ЦОГ-2 в очаге воспаления – уменьшает образование ПГ из арахидоновой к-ты – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию
5) ЛЕЙКОПЕНИЯ С АГРАНУЛОЦИТОЗОМ
ЭФФ: увеличить кол-во лейкоцитов в крови
ПУТИ: стимулировать лейкопоэз
ГР: стимуляторы лейкопоэза (Methyluracilum, Pentoxylum)
Rp: Tab. Methyluracili 0.5
D.t.d. N 40
S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день
МЕХ: стимулирует синтез НК и размножение клеток – повышает образование лейкоцитов в костном мозге – увеличивает их кол-во в крови
6) ОБЩИЙ ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ
ЭФФ: уменьшить отек
ПУТИ: снизить количество воды в тканях
ГР: мочегонные ср-вa – салуретики: петлевые(Furosemidum), тиазидные и тиазидоподобные (Hydrochlorthiazidum, Clopamidum), калийсберегаюшие (Spironolactonum, Triamterenum)
Rp: Tab. Furosemidi 0,04
D.t.d. N 40
S. принимать внутрь по 1 табл. утром
МЕХ: угнетает реабсорбцию Na, сопряженного с котранспортом К и Сl в восходящей части петли Генле (мозговая часть), блокирует на апикальной мембране котранспортную систему Na, K, Cl – вода уходит – отек уменьшается



















Вариант 5
1.Кровоточивость
Цель: устранить кровоточивость;
Пути: ↑ сверываемость крови
Группы: гемостатики (Vikasolum)
Rp.: Tab. Vikasoli 0,015
D.t.d.N 30
S. Внутрь по 1 таблетке 1 р/день
МД: ↑ синтез протромбина и VII, IX, X факторов свертывания в печени → ускорение и усиление свертывания крови;
2. Тиреотоксикоз
Цель: устранение гиперфункции щитовидной железы;
Пути: 1) угнетение синтеза гормона; 2) угнетение выделения гормона;
Группы: антитиреоидные средства (Mercasolylum)
Rp.: Tab. Mercasolili 0,005
D.t.d.N 30
S. Внутрь по 2 т 1 р/день под. контролем основного обмена;
МД: угнетает активность окисляющих ферментов →нарушает превращение ионов йода в атомы → угнетает йодирование тиреоглобулина и образование Т3 и Т4;
3. Отек Квинке
ЭФФ: уменьшить аллергию, устранить гиповолемию
ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов аллергии)
ГР: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Adrenalini hydrochloridum), глюкокортикоиды (Prednizolonum),
антигистаминовые ср-ва (Dimedrolum. Loratadinum), коллоидные плазмозаменители (Neohaemodesum, Polyglucinum, Rheopolyglucinum)
Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% - 1ml
D.t.d. N 10 in amp
S. развести 1 мл в-ва в 10 мл физ. р-ра, вводить в/в
МЕХ: активирует В2-АР тучных клеток – повышает активность АЦ - повышает
[цАМФ]- понижает [Са] – подавляет дегрануляцию тучных клеток - уменьшает высвобождение гистамина – суживает сосуды – стимулирует серд. деятельность – повышает АД + устраняет бронхоспазм



























































Вариант 6
1) ГИПЕРХРОМНАЯ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ
ЭФФ: увеличить кол-во эритроцитов в крови
ПУТИ: стимулировать эритропоэз
ГР: витамины (Cyancobalaminum, Acidum folicum)
Rp: Sol. Cyancobalamini 0.05% - 1 ml
D.t.d. N 10 in amp
S. вводить в/м по 1 мл 2 раза в неделю
МЕХ: переносит метильные группы – синтезирует азотистые основания – способствует образованию и созреванию эритроцитов в костном мозге – увеличивает их кол-во в крови
2) ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА
ЭФФ: нормализовать углеводный обмен, восстановить сознание
ПУТИ: повысить концентрацию глюкозы
ГР: гипергликемические ср-ва (Glucosum, Glucagonum, Adrenalini hydrochloridum)
Rp: Sol. Glucosi 40% - 20 ml
D.t.d. N 2 in amp
S. вводить в/в 20 мл при коме до достижения эффекта
МЕХ: средство заместительной терапии нормализует энергетический баланс нервных клеток – восстанавливает сознание
3) ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ
ЭФФ: уменьшить воспаление суставов (плевры)
ПУТИ: уменьшить альтерацию (уменьшить высвобождение и активность лизосомальных ферментов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ – уменьшить проницаемость)
ГР: ПВС резорбтивного действия, нестероидные ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Diclofenac-natrium, Meloxicam)
Rp: Tab. Diclofenac-natrii 0.025
D.t.d. N 40
S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день после еды
МЕХ: ингибирует лизосомальные ферменты – уменьшает их повреждающее действие на ткани – уменьшает альтерацию, блокирует ЦОГ-2 в очаге воспаления – уменьшает образование ПГ из арахидоновой к-ты – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию


















Вариант 5
4. Ревматизм
Цель: подавить аутоиммунное воспаление (ГЧЗТ) и ↓асептическое воспаление
Пути: ↓патогенетические механизмы фаз воспаления (а, э, пр)
Группы: 1) Стероидные: ПВС(Гидрокортизон, Преднизолон)
2) иммунодепрессоры-цитостатики
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d.N 50
S. Внутрь по 6 табл с 6 до 8 утра 1 р\д
МД: проник.внутрь кл. и активир. ядерные рец., образ.комплекс проник.в ядро и воздейств.на его геном
1) ↓синтеза белка
2) ↑распад белков
возникает деформация белка и
1)↓синтез молодой соед.ткани→↓пролиферация
2)одновременно снижается синтез лимфоидной ткани→↓проявлен. ГЧЗТ
5. Гипохромная анемия
Цель: ↑синтез Hb Пути: ↑[ Нb] и нормализ.ЦП;
Группы: препараты железа (Ferri lactas, “Haemostimulinum”, Fercovenum, Ferbitolum)
Rp.: “Haemostimulinum” N20
D.S. по 1 табл.внутрь 2 р\д
МД: ↑синтеза гема →↑ синтеза гемоглобина →↑ЦП→ устранение анемии.
6. Острое отравление экзогенными ядами
цель:↓интоксикацию
путь:ускорить элиминацию
группа:мочегонные(салуретики,осмотические диуретики)
Rp.: Sol. Furasemidi 1%-2ml
D.t.d.N 10 in amp.
S. 2 ml развести в 10 ml физ.р-ра,вводить в/в.
Мех-м:угнетает реабсорбцию Na+сопр. С котранспортом К+ и Cl- в всох.части петли Генле.






























































Вариант 6
4) НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
ЭФФ: остановить кровотечение
ПУТИ: ускорить образование фибрина и процесс коагуляции
ГР: коагулянты местного действия (Alumen, Adrenalini hydrochloridum, Sol. Hydrogenii peroxydi diluta)
Rp: Sol. Alumenis 1%-50 ml
D.S. смочить тампон и затампонировать носовые ходы
МЕХ: коагулирует белки, образуя альбуминовую пленку – прерятствует дальнейшему кровотечению
5) БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
ЭФФ: устранить аллергический бронхоспазм
ПУТИ: 1) уменьшить высвобождение гистамина тучными клетками:
ГР: Антилибераторы гистамина (Euphyllinum. Ephedrini hydrochloridi)
2) блокировать Н1-гистаминовые Р – защитить гладкую мускулатуру бронхов от циркулирующего в крови гистамина:
ГР: Противогистаминовые ср-ва (Dimedrolum, Diprasinum)
3) имитировать симпатич бронхорасширяющее влияние:
ГР: В2-адреномиметики (Fenoterolum)
Rp: Sol. Euphyllini 2,4% - 10ml
D.t.d. N 5 in amp
S. вводить в/в по 10 мл при приступе
МЕХ: блокирует фермент фосфодиэстеразу - повышается
[цАМФ]- понижается [Са] – снижается выброс гистамина из тучных клеток – снижается конц. гистамина в крови и ликвидируется бронхоспазм
6) ГИПОКАЛИЕМИЯ
ЭФФ: повысить содержание К в орг-ме
ПУТИ: заместительная терапия
ГР: Корректоры гипокалиемии (Kalii chloridum, Pananginum)
Rp: Sol. Kalii chloridi 4% - 50ml
D.t.d. N 10 in amp
S. развести 50 мл в-ва в 500 мл 10% р-ра глюкозы, добавить 5 е.д. инсулина, вводить в/в капельно
МЕХ: повышает концентрацию ионов К – нормализует ионный состав



X