• Название:

    Anketa

  • Размер: 0.03 Мб
  • Формат: DOC
  • или



АНКЕТА

Регистрационный номер___________
ФАМИЛИЯ _________________________________________
ИМЯ _________________________________________
ОТЧЕСТВО_________________________________________
Дата рождения _____________________________________

АДРЕС ______________________________________________________________
______________________________________________________________
ТЕЛЕФОН ______________________________________________________________
______________________________________________________________
Место работы _____________________________________________________________
Профессия _____________________________________________________________

АВТОМОБИЛЬ

Марка, модель: ___________________________________________________________
Тип: сохранившийся, реставрированный, модернизированный (подчеркнуть)
Г.В. __________________ Гос. номер __________________________________________
Комплектность (% заводских з/частей) ________________________________________
Цвет _____________________ Внешний вид ___________________________________

Марка, модель: ___________________________________________________________
Тип: сохранившийся, реставрированный, модернизированный (подчеркнуть)
Г.В. __________________ Гос. номер __________________________________________
Комплектность (% заводских з/частей) _________________________________________
Цвет _____________________ Внешний вид ____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наличие гаража ____________________

Готовность к участию в клубных мероприятиях (встречах, пробегах, выставках) _________

Дата вступления в клуб ____________________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ